中阳患者报告病情以及再次感染怎么办-新依美容网

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紧张情绪似乎正在蔓延，一些人甚至又开始“囤药”。有网友写道，有消息称上海车展（这次）出现了好几位大V感染，我身边也有人说又被感染了。我下了20人份的抗原订单，去药店买了5盒Bubula。芬恩.药店听说第二波来了，立即打电话订购药品。

国家疾控中心数据显示，2023年4月20日，各省报告新冠病毒抗原阳性率为0.5%，核酸检测阳性率为1.7%，分别上升0.2个百分点和0.4个百分点分别与上周相比。在上海，据《东方网》今天报道，多家医院已经收治了“两阳性”患者。

此前公认的“3-6个月免疫保护期”已经过去一半以上。二次感染真的要来了吗？再次感染的人怎么办？五一假期临近，市民的出行计划是否会受到影响？ “医学界”联系了几名经历过二次感染的人，并邀请专家解读相关问题。

患者报告：症状一般较轻，且并未与与其同住的人隔离

1、南京某大学大四学生4人一起感染

4月20日，我约了校园附近同校的另外三名同学，不戴口罩骑自行车、拍照、购物、吃饭。

毕业季大家都很忙，我们已经一个月没见面了。

第一个感到不适的是A同学，当天下午他咳嗽、头晕，但没有人重视。从22号开始，我和B同学也开始出现不适症状。一开始我们的喉咙感觉很不舒服，所以我们都做了抗原检测，发现有两条线。

我们四个人中，B同学是第一次感染，也是最严重的。前天晚上，他的发烧达到了近40度。他再也坚持不下去了，跑到了医院。我们另外三人被感染两次，症状相对较轻。最先被感染的A同学昨天基本康复。至于D同学，她只是喉咙痛，没有做抗原检测就回家了。

我第一次感染是在去年12月28日。当时最高烧达到39摄氏度，头晕无力，持续了四天。但这一次的最高气温却达到了37摄氏度。我没有吃药，今天只是喉咙痛。我们三人两次感染，之前已经接种过两剂疫苗，并没有出现网络上说的新毒株“腹泻”、“眼睛不适”等症状。

由于不再需要向学校报告病例，这两天我自己在宿舍休息，没有进行隔离。室友们并没有认真对待这件事。大家都觉得无所谓，因为他们刚刚玩得很开心。但我还是有点害怕，担心以后再感染的话，病情会变得严重。

2、北京某公司白领佩戴N95口罩再次感染。

我无法弄清楚感染源在哪里。过去一周，我正常上下班。我乘坐公共交通往返朝阳和昌平。我往返于公司、菜市场和家之间。外出时坚持佩戴N95口罩，午饭也是一个人吃的。办公室里口罩被摘掉，但公司尚未听说有人被感染。

4月22日下午2点左右，我开始头痛。到了晚上，我的鼻子和喉咙的连接处变得又干又痛，而且鼻子不通气。 375的低烧一直持续到23日下午，期间3次抗原自检呈阳性。昨天下午我服用了布洛芬来退烧。今天凌晨3点我的体温是38度。我继续躺着，没有吃任何药。早上醒来时，我的烧已经退了一些。我喉咙有痰，流鼻涕很严重。

我第一次被感染是在去年12月10日。当时最高烧达到了40度，头痛、喉咙如刀割、咳痰，几乎有网上报道的所有症状。当时，从感染到自我感觉恢复，持续了近一个月的时间。几个月。相比之下，这次确实轻了。

我和姐姐住在一起，我接种了两剂疫苗，她接种了三剂。同时，我的抵抗力比较弱，而她身体一直都很好，还没有被感染。

3、甘肃网友，全家出游，我是唯一被感染的

4月19日至20日，我们一家人去兰州旅游。这两天，兰州的天气很冷，风沙很大。我感觉有点不舒服。我以为是风寒感冒。然而，抗原检测显示我出现了继发感染。

我第一次被感染是在去年12月底。我的发烧高达39度，喉咙也很痛。大约需要8到10天才能完全康复。这次的症状比第一次轻了很多。感觉就像正常的“感冒”，甚至没有发烧。但为了以防万一，我还是吃了感冒冲剂、布洛芬和阿莫西林。不适持续了两天左右，昨天基本没有症状了。

我的家人和我一起旅行、一起生活，但到目前为止他们还没有被感染。我是全家唯一接种了两剂疫苗的人，而其他人都接种了三剂。

4. 一名南京网友的全家COVID-19检测呈阳性，被确诊感染新变种XBB 1.5.24

4月2日左右，我、我的母亲、我的表弟和我的伴侣都出现了症状，并且COVID-19抗原/核酸检测呈阳性，距离去年12月中旬第一次检测呈阳性已经过去了三个多月。

当我有阳气时，我会头痛、腰部肌肉疼痛、发烧、喉咙尖锐、痰粘。这次没有发烧，但出现了更难受的症状：喉咙奇痒，平躺时最严重。由于条件反射，它会导致严重的咳嗽和干呕，甚至在睡觉时也会把你吵醒。得了咽炎确实更严重。

家属此前曾在医院做过核酸检测，但后来接到疾控中心的电话。他们被告知，因为我们是XBB 1.5.24的新变种，所以需要提供我们的旅行轨迹以协助疫情调查。现在已经转阴了，但我的喉咙还是又干又痒，好像喉咙被风吹干了。喝水也没用，影响睡眠，也不知道什么时候才能好。

“至少现在没什么可担心的，没什么可担心的”

4月20日，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在《新冠二次感染》的主题演讲中表示，丹麦的一项研究发现，与其他毒株相比，Omicron非常容易引起继发感染。

根据国内专家此前的共识，首次感染新冠病毒后抗体免疫保护水平大约维持3-6个月左右。然而，距离去年底疫情爆发已经过去四个多月了。对此，德国埃森大学病毒学研究所教授吕蒙吉告诉“医学界”，这只是时间问题，部分人的二次感染可能是不可避免的。

“一方面，抗体保护水平会下降。首先受到威胁的是老年人和免疫脆弱人群，他们的免疫保护下降得更快。”

“对于健康的年轻人来说，病毒感染后的症状越强烈，往往意味着免疫保护的时间越长。与Delta等毒株相比，Omicron感染的症状要温和得多，因此之前感染留下的免疫力记忆也更丰富。”相对较弱，随着时间的推移，最终会再次感染。”

卢孟吉推测，未来一段时间，继发感染的数量会不断增加，慢慢形成一个很小的峰值，然后逐渐下降。但由于夏季并非病毒传播的“黄金期”，且继发感染症状较轻且“转阴”较快，病毒传播时间缩短，“医疗机构可能会出现患者增多，包括一些零星重症患者”的情况。但不会对社会造成明显影响，没有必要囤积药品。”

广州医科大学附属第八医院感染病中心首席专家蔡卫平也向《医学界》表示，目前“二次感染率不会很高，也不会比第一次更严重”。除老年人、患有免疫缺陷疾病的人、去年12月至今年1月感染新冠病毒的人外，暂时不需要加强疫苗接种。”

不过，卢孟吉提醒，今年冬季可能会出现一大波继发感染高峰，老年人应提前按计划完成疫苗接种。 “流感病毒每个流行季节都会引起感染，各种冠状病毒也可能引起感染，预计新型冠状病毒也不例外。”

至于是否会出现新的“超级变异株”？卢孟吉认为，世事难料，“每隔几年，就会有一种高毒力的流感病毒株流传，当年造成比较严重的疫情和更多的死亡，然后又恢复正常。新冠病毒很可能是类似的情况。但至少现在不用担心，也没有办法担心。”

三针疫苗+感染=可避免二次感染

关于“二次感染”，公众最担心的问题之一就是此前网上流传的“新冠病毒每次再次感染，损害都会加剧”的说法。

这一说法的依据来自于2022年11月发表的一项大规模研究，该研究发现，与44万名“首次感染者”相比，4万名“再次感染者”的死亡风险增加了2.17倍，住院风险增加3.32倍。倍，患肺病和心脏病的可能性高出三倍。

但这项研究的特别之处在于，它纳入了平均年龄超过60岁的退休人员。香港大学医学院生物医学学院病毒学家金冬燕告诉《医学圈》，“这群人本来就属于多种疾病的高危人群，有的还合并有基础疾病。初次感染后，身体不容易恢复，即使只是感染普通感冒，也会引起更严重的症状。”

老年人和免疫脆弱人群“感染季节”需加强健康防护。 —— 这并不是新型冠状病毒所独有的。但对于绝大多数年轻人和上班族来说，卢孟吉表示，不会造成太大伤害。 “体内‘残留’的抗体还是可以发挥作用的，如果几天不舒服，自然就会好起来。”

至于为什么同样的年轻人中，有的人在短短3、4个月内再次“转阳性”，而另一些人则没有任何症状。蔡卫平为《医学界》分析，疫苗接种是影响因素之一，“与抗体水平有关。如果（之前）接种过三剂疫苗的人再次感染，（这次）抗体水平总体来说非常高。”

除了疫苗接种、口罩佩戴习惯、个人体质等因素外，卢孟吉表示，病毒感染的触发因素千奇百怪，其中偶然因素太多。即使在办公室，鼓风机的气流方向也可能会导致人被感染，但我街对面的同事却没事。”

“除了常见的个人健康防护和疫苗外，没有其他特别好的方法可以避免感染。就像流感一样，每年有人可能会被感染第二次、第三次、第四次或第五次。”卢孟吉表示，“流感病毒、冠状病毒等病毒与人类共存了数百年，但新冠病毒与人类建立‘免疫平衡’的时间还很短，所以过去影响可能会稍微大一些。”几年，但也会逐年减弱，最终可能成为“常态化季节性病毒”。

五一可以出去旅游吗？是否需要补种疫苗？

五一假期即将来临，又将迎来一波人流高峰。蔡卫平建议，五一假期普通民众可正常出行，弱势群体在人员密集场所需佩戴口罩。未感染者和高危人群最好接种新型冠状病毒疫苗，包括喷雾粘膜疫苗、四价疫苗等。

4月10日，我国再次更新《疫苗接种计划》，表示现阶段重点是填补不同目标人群的免疫水平缺口，包括未完成基础免疫的人群、未感染和未接种疫苗的人群等。尚未完成既定的免疫计划（包括加强注射等）。（参考链接：COVID-19免疫力即将“到期”，谁还需要接种疫苗？如何接种？）

不过，卢孟吉认为，光是五一假期就赶上疫苗可能来不及了。 “并不是没有效果，只是疫苗在体内产生免疫保护的时间太短了。”

因此，卢孟吉分析，“五一”假期确实可能导致二次感染人数增加，但增加情况无法确定。但他并不建议在这方面采取任何“强制社会控制措施”。 “即使出现二次感染，总体影响也很小。如果此时采取社会经济成本巨大的限制措施，则得不偿失。”

“就我个人而言，如果想最大程度避免自己或亲人二次感染，可以自愿选择呆在家里，避免人员流动。”卢孟吉说，“建议选择出行的人在人多的地方戴口罩，虽然现在感染症状很轻，但会对行程安排和后续行程产生负面影响。”

卢孟吉再次强调，未来类似去年底的感染规模几乎不可能再次发生，公众无需过于担心重复感染。

“但对于老年人等弱势群体来说，各种传染病并没有‘绝对安全区’，此类人群今后仍应注意个人防护，每年按要求接种加强疫苗。”卢孟吉说道。