panda 通常，孕妈妈在孕早期建册的时候都会做常规的血型检查（ABO或Rh血型）。今天一位年轻的孕妈咪高高兴兴来我院做血型检查，拿到结果后却傻眼了，因为她的检验报告单上居然显示“RhD阴性”。产科医生告诉她，此血型为稀有血型，她被定义为“熊猫血孕妇”。那么，什么是“熊猫血”？RhD阴性又意味着什么呢？
什么是Rh血型？
1939年，Landsteiner和Wiener将恒河（rhesus)猴的血液注入家兔体内后，得到一种免疫抗体，这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞，且能凝集85％的白种人的红细胞，从而证明了人的红细胞上也存在能与之相结合的抗原，因而便取恒河猴的英文字头“Rh”作为这种抗原的名称。之后美国医生levine等发现胎母之间的Rh血型不合,能引起新生儿溶血病，从此对Rh血型系统的研究逐渐广泛和深入。
Rh血型与ABO血型有什么区别呢？
人类红细胞血型系统种类众多，在目前正式命名的三十多种人类红细胞血型系统中,最多而常见的血型系统为ABO血型，根据红细胞表面抗原的不同，分为A、B、AB、O四型；
而Rh血型系统是除了ABO血型系统的以外最重要的血型系统,Rh血型中与临床相关的主要抗原有D、C、E、c、e等5种,其中D抗原是引起严重新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn ,HDN）及溶血性输血反应的主要红细胞抗原，在输血医学和产科学中意义最为显著，临床上根据红细胞膜表面有无D抗原的表达，将Rh血型分为RhD阳性和RhD阴性。
为什么RhD阴性血被称为熊猫血？
世界上绝大多数人为RhD阳性血，研究表明RhD阳性及RhD阴性血型在全球的人口比率约为94%和6%，不同国家之间分布又有所差别，RhD阴性在欧洲和北美血统的个体中最常见（15-17%），在非洲及印度地区相对较少（3-8%），在亚洲最为罕见（0.1-0.3%），因其在我国人群中的阴性比率低,约为0.3%,故在我国RhD阴性血又称“熊猫血”。
了解完这些知识，这位熊猫血孕妈咪还是很着急，很担心，因为她看到网上一些传言：RhD阴性血的女性不能生育健康的宝宝……
问：医生，医生，网上都说RhD阴性血是不正常的表现，不能生育健康的宝宝，这是真的吗？
答：不是不是，RhD阴性血就是血型的一种表现形式，属于健康人群，只不过由于我国RhD阴性血人数所占比例低，所以熊猫血孕妇显得特别一些。
不过需要注意的是，母胎之间Rh血型不合可引起新生儿溶血病。文献报道，由于胎母血型不相合引起的免疫性胎儿新生儿溶血病中，AB0血型系统不相合者约占 85.3％，Rh血型系统不相合者约占 14.6％，其他血型系统不合者占0.1％。但Rh血型系统引起的新生儿溶血病严重程度远大于ABO等常见血型系统，容易引起胎儿及新生儿的死亡。
问：啊？那新生儿溶血病究竟是如何发生的呢？
答：一般呢，RhD阴性血型的孕妇首次怀有Rh阳性血型胎儿时，胎儿血液中的红细胞可能进入孕妇血液循环，使孕妈致敏，引起母体原发性免疫反应（免疫应答的时间是6周至12个月），主要产生不能通过胎盘的分子质量大的IgM抗体，当熊猫血女性第二次怀孕再次接触RhD阳性红细胞时，母体会迅速合成能通过胎盘进入胎儿血循环的IgG类抗体，进入胎儿血液后能与红细胞表面的D抗原结合，在吞噬细胞的作用下引起新生儿溶血病。
问：那是不是所有熊猫血孕妇都会导致新生儿溶血病的发生啊？
答：不是的，因为新生儿溶血病的发生需要两个过程：一是有致敏过程，二是再次触Rh阳性红细胞。所以第一次妊娠而又没有输血史流产史等的母亲一般情况下不会导致胎儿溶血，新生儿溶血病一般发生在熊猫血二胎孕妈身上,而且当新生儿生父为RhD阴性，或者宝宝血型为RhD阴性时，也不会导致新生儿溶血症的发生。
问：哦~原来是这样，那我们熊猫血孕妇在怀孕期间应该注意哪些呢？
答：简单来说，因RhD阴性血型人群稀少，血源紧张，熊猫血孕妈如发生产后出血无备用血，将危及母儿生命，所以，熊猫血孕妈在怀孕期间一定要注意监测外周血红蛋白浓度，避免出现贫血。再者由于母胎Rh血型不合易引起新生儿溶血病，在整个怀孕期间要持续的监测体内是否产生不规则抗体（抗D抗体）及抗体效价，有任何不舒服及时去医院就诊。
——哦哦，我明白啦，谢谢医生！
药师提醒：
目前，人们大多是通过献血、手术备血和女性孕检这三种途径得知自己是Rh血型，如果你想现在就了解自己的血型，只要到医院说明要求检查Rh血型即可。通过以上的介绍，大家对“熊猫血”是否有了更深的认识呢？熊猫血的孕妈妈要想平安、顺利的诞下健康的宝宝，需要注意些什么问题呢？请听下回分解……
审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇
用户评论
写的真好啊！我一直对不同血型的知识挺好奇的，尤其像熊猫血这样的独特血型让人感觉很神奇。科普这样有趣，就更想深入了解了!
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熊猫血就是属于非常罕见的Rh阴性血型？文中提到它在紧急情况下可是“生命的宝贵礼物”，可见他的重要性！
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原来血型系统还有这么多分类啊！我一直以为只有A、B、O四个类型，没想到还要根据Rh因素来划分。要多关注一下相关的血液知识了。
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这篇博客讲得很清楚，让我对熊猫血有了更深入的了解。感谢作者的科普分享！我朋友是AB型血，想知道他们是否可能属于熊猫血群体呢？
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这篇文章介绍的太浅了，感觉一点都不深刻！熊猫血这种特殊血型的形成机制和相关研究成果一点都没提，让人有点遗憾
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原来Rh的血型系统这么复杂！感觉文章没有完全解释完熊猫血的储存与用途，能不能写第二篇详细讲解呢？期待作者后续更新!
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看完这篇文章后真的很想去了解更多血型的知识了！世界真的太奇妙了，人类的血液体系竟然有这么多种类...
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熊猫血虽然罕见，但很重要。希望社会能加强对熊猫血的研究和宣传，让人们更了解这个独特的血型群体。
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我一直以为熊猫血只存在于传说之中！没想到真实存在而且确实珍贵，真是开眼界
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作者你说的很有道理，我们应该珍惜生命，支持血液捐献。希望更多人会积极参与到血液公益事业中来。
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文章内容简单易懂，非常喜欢这一点！可以结合一些图片或图表讲解，更直观地展现熊猫血的概念和特点
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这篇文章好短啊！关于熊猫血的需求数量、捐献资格等信息都没有提到，希望能补充更多有价值的内容...
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如果以后遇到熊猫血相关的需求，一定要及时了解相关信息，并积极帮助寻找合适的血液来源，为生命保驾护航
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文章提到的熊猫血在紧急情况下可与其他患者共用真是太棒了！希望这种互助精神能够得到更多人的认可和支持!
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看到这篇博客让我更加重视血型的问题了。以后一定要记录好自己的血型和Rh因素，方便紧急情况的处理!
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熊猫血听起来很有意思，但文章里似乎没有提到它对人体有什么影响或优势？这方面的信息我也很想知道
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觉得有些地方不太准确，比如写到“熊猫血捐献者都比较特殊”，我觉得应该用更科学的词语来表达，避免给人误解。
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用户评论
Rh阴性血型俗称“熊猫血”，在临床医学上非常罕见，也称为RH-或D-。
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“熊猫血”患者在进行手术时需要特别注意输血问题，因为不是所有人的血液都可以与之兼容。
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了解自己的Rh血型对于孕妇来说尤为重要，因为在妊娠期间可能会出现母婴不兼容的情况。
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在紧急情况下，如果找不到匹配的Rh阳性血液，医生会采用其他方法来救治病人。
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Rh血型的发现对医疗科学有着重大的意义，它帮助医生更好地了解和预测人体对不同抗原的反应。
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熊猫血的稀有性使得它在某些国家甚至被用于身份验证和识别特殊人群的手段。
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对于Rh阴性的人来说，他们可能需要携带一个特殊的身份证件以备不时之需。
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有些国家的法律规定，Rh阴性的人享有特殊的权利或待遇。
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由于Rh阴性的特殊性，一些国家还设立了专门的组织来管理和管理这些人群的健康状况。
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当发生交通事故或其他紧急情况时，Rh阴性的人应该提前告知急救人员他们的血型，以便及时获得正确的治疗。
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如果你是Rh阴性的人，建议定期进行健康检查，以确保身体处于最佳状态。
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随着科技的发展，越来越多的研究正在关注如何预防和治疗与Rh血型相关的问题。
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对于Rh阴性的人来说，选择合适的配偶也是非常重要的，因为他们需要找到一个与之相容的伴侣。
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了解自己的Rh血型可以帮助你做出更好的医疗决策，避免不必要的风险。
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如果你需要进行输血治疗，一定要确保使用的血液与你自己的Rh血型相符。
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一些国家和地区还对Rh阴性的人群提供了额外的保护措施，例如优先提供医疗服务等。
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了解你的Rh血型可以让你更加自信地面对生活中的各种挑战。
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