格致医生说 | 下巴注射玻尿酸的建议下巴打玻尿酸

编者注：

亚洲女孩中75%的人都存在下巴后缩的问题，在矫正下巴后缩的治疗方法中，玻尿酸填充是临床上最常用的医美方法之一。

虽然玻尿酸是公认的安全填充产品，但很多人在咨询填充下巴的时候，还是有很多顾虑。

最近，季医生在微博上分享了一篇文章，探讨了玻尿酸注射会不会引起骨质吸收，并指出了临床玻尿酸注射可能存在的风险，一起来看看吧~

（以下内容由纪博士提供，燕园FSteam编辑~）

下巴注射玻尿酸会导致骨质吸收吗？

两篇论文，两种观点

最近有两位同事提到了一篇关于玻尿酸注射引起下巴骨吸收的文章（Unexpected Bone Resorption in Mentum Induced by the Soft-Tissue Filler Hyaluronic Acid: A Preliminary Retrospective Cohort Study of Asian Patients. Plast. Reconstr. Surg. 146: 147e, 2020），于是我查了一下这篇由北京八大处整形医院发表的文章。

我一开始对这个观点有些吃惊，因为这和我之前看过的另一篇文章的结论很不一样。这篇文章（Semipermanent Volumization by an Absorbable Filler: Onlay Injection Technique to the Bone. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013 May 7;1(1):e4-e14.）是日本东京大学医学院整形外科发表的。两家都是一级医院，发表的期刊也基本一样。

两篇论文带来两种不同的观点：一是玻尿酸骨膜注射后会发生骨质吸收，二是玻尿酸骨膜注射是半永久性的。

我对两篇论文进行了比较分析：

经过比较，我比较倾向于认同论文中关于玻尿酸骨膜注射可以达到半永久效果的观点，显然这篇论文更加客观，而且患者数据和手术都是作者自己单位做的。

⬆️玻尿酸骨膜注射后可产生半永久定型效果，研究部位不仅限于下巴，还包括：额头、眶下、鼻翼等部位

另一篇论文中，下巴骨膜注射玻尿酸会导致骨吸收的观点值得深思。例如：

为什么作者会观察骨吸收？

根据我多年来接触大量美容人士的经验，我个人认为是慢性炎症引起的。

我见过很多患者在注射多次玻尿酸之后，下巴变得稍微发红，肿胀，并且容易出现粉刺。

很多寻求美容治疗的人都不在正规医院接受治疗。即使在正规医院，我也看到许多手术随意进行的情况：

非正规渠道购买的玻尿酸成分可能不符合标准，潜在物质也可能引起过敏。

持续的慢性或轻微的过敏反应最终会转化成慢性炎症，再加上强烈的颏肌动作，导致下巴隆起两侧的骨质侵蚀。

所以，就像我之前经常提到的，下巴注射玻尿酸是可以的，但不建议注射超过 3 次。

如果你对隆下巴感兴趣

欢迎查看往期文章：