开学季+支原体肺炎高发季，儿科专家来给点建议~淋巴细胞百份比低

返校健康提示

警惕支原体肺炎

开学季已经到来

随着师生陆续返校

秋季，各类传染病也进入高发期。

据权威媒体报道

近期，我国支原体肺炎发病率有所增加。

欣欣，12岁，发热1天后来我院儿科就诊，血常规检查提示中性粒细胞计数高，淋巴细胞比例低，口服头孢曲松2天后仍发热、咳嗽，在门诊给予头孢替安输注治疗2天，无好转，故胸部CT检查提示右下肺叶状实性阴影，周围有片状模糊阴影。

治疗前→治疗后7天

入院后患者肺炎支原体抗体检测阳性，给予阿奇霉素、头孢曲松治疗，治疗2天后患者未再发热，肺部炎症已明显吸收，病情好转后出院。

什么是肺炎支原体

支原体是一类原核细胞微生物，包括肺炎支原体和解脲支原体。肺炎支原体感染在儿童中很常见。肺炎支原体主要经呼吸道传播，一年四季均可发生，但以夏末秋初多见。

临床表现

近两个月来，支原体肺炎呈现流行趋势，全国多地均有报道。高淳地区门诊及住院患儿大多也感染支原体，表现为持续高热、病程短、胸部X线表现严重等特点。年龄较大的儿童感染后更容易出现“白肺”。

测试方法

肺炎支原体抗体检测及呼吸道病原菌谱检测是医院常用的检测方法，血常规检查结果无特异性，但通常与流感相似，白细胞计数常在正常范围内。但肺炎支原体早期检测可能出现假阴性，临床需结合症状、体征、疫情情况综合考虑。

儿科专家来帮忙

治疗

高淳区中医院儿科副主任杨菊芳介绍说：大环内酯类药物如阿奇霉素、红霉素等，能有效干扰蛋白质合成，毒性低、适用性广，对儿童无明显禁忌症，是治疗支原体肺炎的首选药物。其中，阿奇霉素半衰期长达72小时，通常用药3天，停药4天，具体使用天数和疗程需根据临床症状调整。

防范措施

近两个月肺炎支原体流行，孩子持续发热应及时去医院就诊，不要盲目使用头孢类、青霉素类抗生素。

红霉素和阿奇霉素属于同一类药物，不宜同时使用。

儿童使用大环内酯类药物时，常会出现腹痛、恶心等胃肠道不良反应，停药后症状即消失。出现此类症状家长不必过于紧张，但如果长期无法缓解，则需及时就医。

护理六大要点

1.确诊感染病毒的儿童应及时隔离，避免交叉感染；

2、经常通风，保持室内空气流通；

3、注意休息，建议卧床休息，少运动；

4.卧床时要经常变换体位，对痰多的患儿要轻拍背部，以排出痰液；

5.饮食健康，避免煎炸、高糖、高脂肪食物；

6、注意补水，多次少量地给宝宝喂奶或温水。

最后的想法

杨菊芳说，对于支原体肺炎，和大多数疾病一样，预防重于治疗，因为目前还没有针对支原体肺炎的疫苗可以有效预防感染。

因此，在秋季开学这个交叉感染的高发期，家长要格外关注孩子的健康，一旦发现相关症状，要及时带孩子就医治疗，降低感染的可能。