HIV急性感染期,由于HIV在体内大量复制,引起的病毒血症,以及对免疫系统的急性破坏,部分感染者可出现一些非特异性的皮肤表现,如斑疹、丘疹等。这些皮疹一般没有特异性的诊断价值。但约90%的HIV感染者在经过一段或长或短的无症状期(从数月到20年不等)后,会出现一些皮肤黏膜损害,其中一些损害有很大的辅助诊断价值。
临床上,HIV感染者的皮肤黏膜病变常分为感染性病变、非感染性病变和肿瘤性皮肤黏膜病变:
1.感染性皮肤、粘膜损害
HIV主要感染CD4+T淋巴细胞,从而破坏人体免疫系统,造成免疫力低下或缺陷,易被各种病原微生物感染。这种皮肤黏膜感染的临床表现比免疫功能正常的人更为严重。
✝️带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒引起,是许多艾滋病病毒感染者就医的首发症状。表现为全身皮肤出现大面积水疱疹,大小不一,部分患者甚至出现血疱。疱疹疼痛剧烈,有或无灼热感。由于患者常采用传统方法(如草药)治疗,极易引起继发细菌感染,从而引发败血症、肺炎等严重并发症。
✡️真菌感染:口腔黏膜发生的鹅口疮(有网友形容是“毛状白斑”)常由白色念珠菌感染引起,是艾滋病感染者最常见的症状之一。但这与因喝水少、吸烟、不注意口腔卫生等因素导致细菌在口腔内繁殖而引起的舌苔白而厚不同。鹅口疮的白色豆渣状物质去除后可出现黏膜潮红、充血等炎性病变。此外,皮肤浅表真菌感染也很常见,如手癣、体股癣、多发性甲癣(甲癣)、念珠菌性龟头炎等。有些皮肤黏膜真菌感染症状不典型,需要真菌涂片或培养才能确诊。 此外,10%~13%的艾滋病毒感染者可发展为隐球菌感染、肺隐球菌病和隐球菌性脑膜炎等。
☣️单纯疱疹:
由1型和2型单纯疱疹病毒引起,皮肤黏膜损害可为局限性或播散性,表现为口腔、生殖器、肛门周围等处持续性疱疹,常反复发作。有的病变可长期不愈,形成深溃疡。
♐️疣:
多由人乳头瘤病毒引起,可表现为普通疣、传染性软疣、扁平疣等,部分患者肛门、直肠、外阴、阴道等处出现尖锐湿疣,尖锐湿疣也是一种性传播疾病,尖锐湿疣患者最好做艾滋病检查。
✴️细菌感染:
HIV感染者细菌性皮肤感染最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌,常引起毛囊炎、疖子及多发性皮肤脓肿。
2.非感染性皮肤病
HIV感染者发生非感染性皮肤病的原因可能与过敏等因素有关,皮损常呈多形性,表现类似鱼鳞病、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、银屑病等,症状较正常人严重,常见皮肤病有光敏性皮炎、荨麻疹、特应性皮炎、玫瑰糠疹、多形红斑、皮肤痤疮等。
3.肿瘤性皮肤及粘膜病变
进入艾滋病阶段,艾滋病病毒感染者由于免疫力受到很大破坏,容易发生肿瘤。常见的皮肤黏膜肿瘤有:卡波西肉瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌等。其中以卡波西肉瘤最具特征性。卡波西肉瘤好发于鼻尖、口腔黏膜、耳后、躯干、四肢等处,也可侵犯内脏。皮损开始为粉红色斑疹,长轴与皮肤纹路方向一致,以后颜色逐渐加深,形成淡紫色或褐色斑疹或斑块,最后表现为出血性斑疹或结节。
用户评论
我之前也蛮担心艾滋病的症状,看到这篇博文感觉很实用!虽然说不能完全靠皮疹判断是否感染艾滋病毒,但是了解一下哪些艾滋病常见的皮肤表现的确很重要。预防和早诊断都很关键!
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这篇文章写的太好了!终于可以不用像以前一样四处询问艾滋病的症状了,自己就可以查阅相关信息了。我觉得这种科普知识对所有人都有意义,让我们更了解艾滋病,消除恐惧感。
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这个说法我有点不太认同,皮疹真的不能作为诊断艾滋病的依据吧?有很多其他疾病也会出现类似症状,把事情给夸大宣传会让人误解和恐慌。
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哎,我也是担心自己会不会感染,毕竟身边有些人传染过,看了这个就更加忐忑了!感觉皮肤变化的确要重视,万一真的得了艾滋病得尽快去医院治疗。真是麻烦的事情!
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我理解害怕艾滋病的心情,因为确实这是一种很严重的疾病。不过,我觉得除了关注症状本身以外,更重要的是了解预防措施和正确对待的态度。积极的健康的生活方式才是最重要的!
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这篇博文很有帮助,我之前对于艾滋病皮疹的描述非常模糊,现在知道了具体特征,心里感觉放心多了。希望能更多的人了解艾滋病的基本知识,不要被恐惧所困扰。
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这篇文章好严谨啊!说的很清楚,很多细节都交代得很好。尤其是强调了不能仅凭皮疹判断是否感染艾滋病毒这一点,的确要避免误诊和过度焦虑。
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我还真不知道艾滋病也会出现皮肤症状呢!看来以后要留意身体变化的变化,任何异常都要及时就医检查。总而言之,预防重于治疗,要注意自我保护!
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我身边有个朋友得了艾滋病,当时他身上很痒还长了一堆疹子……文章说的这些都跟他表现差不多,看来确实要重视皮肤变化啊!希望大家都能关注健康问题,早发现早治疗。
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看到标题我还以为作者想吓唬人呢!不过实际内容还是很理性客观,解释得很清楚。的确有些疾病症状类似,不能一概而论艾滋病的话题很敏感,所以更需要谨慎和尊重。
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真的感谢作者分享这份科普知识!我之前对艾滋病的了解还是比较少的,这篇博文让我明白了不仅要关注身体内部健康,也要注意外部皮肤的变化。希望更多人能够阅读并学习。
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说实话,看到文章标题的时候我有点害怕,虽然我知道不能一概而论,但总觉得艾滋病还是个很可怕的疾病。文章内容提醒着我们要注意皮肤变化,也是一个小小的警示,让我们更加珍视健康!
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我觉得博主说的对,艾滋病引起的皮疹确实是一个需要注意的症状,但也并非所有皮疹都是艾滋病的表现,要理性看待。如果真的担心自己感染了艾滋病,建议及时去医院做检查,不要自己乱猜测。
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关于艾滋病,每个人都有责任学习和了解相关知识,消除恐惧感,避免不必要的焦虑。这篇博文提供了很有价值的信息,希望更多人能够看到并从中受益!
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别害怕,只要注意防范措施,积极健康的生活方式,就不会那么容易感染艾滋病。我们要树立正确观念,对待艾滋病的态度要更加理性、理智和包容。
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我感觉这篇文章很有必要发出来!有些人对于艾滋病的知识了解并不全面,容易传播误区。希望能够通过这篇博文让更多人对艾滋病有一个更真实的认识。
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如果想了解艾滋病皮疹的相关信息,这篇博文是一个不错的选择!内容比较详细,能清楚地解释不同情况下的症状表现,值得阅读和参考。
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