肺源性心脏病的三大病因肺心病的症状体征

心脏病对患者的危害非常大，所以一旦出现肺心病的症状，甚至肺部出现问题，就要尽早治疗。那么，肺心病的病因有哪些呢？

肺源性心脏病的病因

1、支气管、肌肉疾病：以慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿最常见，约占80%～90%，其次有支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺及先天性肺囊肿合并肺气肿或肺纤维化等。其他疾病如慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、农民肺、嗜酸性肉芽肿、恶性肿瘤等较少见。

2、胸廓运动障碍：较少见。严重脊柱后侧凸、脊柱结核、类风湿关节炎、广泛胸膜粘连、胸廓成形术后等引起的严重胸廓或脊柱畸形，以及脊髓灰质炎等神经肌肉疾病，可引起胸廓运动受限，肺部受压，支气管扭曲或变形，导致排痰不畅，肺部反复感染，并发肺气肿或纤维化，肺血管阻力增加，肺动脉高压，可发展为肺心病。

3、肺血管病：十分少见。变态反应性肉芽肿累及肺动脉，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺动脉炎，以及原因不明的原发性动脉高血压、右心室负荷增加，均可发展为肺心病。

肺源性心脏病的症状

1. 肺心病早期

肺源性心脏病早期以咳嗽、咳痰、气促为三大主要症状。寒冷季节，本病易发生急性发作，咳嗽加重，痰量增多，痰色黄。急性发作控制后，进入缓解期，咳嗽减轻，痰液减少，痰液由黄变白，变稀。随着病情进展，肺气肿程度加重，逐渐出现气促的临床症状。起初仅在活动量大时感到气促，工作时耐力下降，逐渐发展到日常生活中稍有活动就出现气促；严重者静坐或平卧也会感到气促。严重呼吸困难时，患者被迫坐起，称为端坐呼吸。

2.呼吸衰竭

呼吸衰竭主要是由于严重缺氧、二氧化碳潴留所致，是肺功能不全的晚期表现。一般来说，肺源性心脏病首先表现为缺氧，其次是二氧化碳潴留，两者症状常有重叠，最后两者一起出现。慢性缺氧的主要症状有：气短、胸闷、心悸、食欲不振、乏力、发绀等；二氧化碳潴留早期多无症状，但当二氧化碳分压超过60mmHg时，多数人先出现头胀、头痛、出汗等体征，随后出现神经系统症状，常有夜间失眠，白天嗜睡，并出现幻觉、恍惚等肺性脑病的前驱症状。

3.心力衰竭期

早期症状有咳嗽、气短、心悸、踝部轻度肿胀等，当右心衰竭加重时，逐渐出现明显的呼吸困难、尿少、上腹部膨胀疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状；心率继续增快，发绀、肝脏肿大及全身肿胀加重，可出现腹水。

4. 并发症发生期

因缺氧、二氧化碳潴留而引起胃肠道黏膜糜烂、坏死、出血，或长期使用激素引起溃疡，可出现呕血、便血，出现肺性脑病，常为预后不良的征象。严重感染或心力衰竭可出现休克、血压下降。弥漫性血管内凝血还可出现皮肤黏膜等部位出血。肾功能不全可进一步加重已有的少尿、水肿。酸碱失衡可出现口渴、少尿、神经系统及消化系统症状，有的可出现心律失常。

预防肺源性心脏病

1、天气寒冷，出门一定要多穿衣服，注意保暖，尤其是冬天。同时，脚部的保暖更为重要。

2、多参加户外活动。天气好的时候，早上到公园、森林等空气清新的地方散步，做一些力所能及的运动，坚持下去。

3、运动或工作后出汗，要用干毛巾擦干，并及时更换内衣。4、避免去空气污染的地方。

5. 保持室内空气流通。早晨打开窗户，让新鲜空气进来。

6. 生活要有规律。什么​​时候起床，什么时候睡觉，什么时候吃饭，什么时候上厕所，什么时候出去散步，都要有规律的作息时间。