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心肌缺血吃什么药最好?医生说出了实话!吃心肌缺血的药

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心肌缺血是最常见的心脏病类型!

严格来说,心肌缺血不能称为疾病,只能算是症状或表现。

王医生十多年来每天都与心脏病打交道,接触过各种各样的心脏病患者。

心肌缺血可以简单理解为冠心病。

什么是冠心病?

简单来说,冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是心脏的血管因为血管垃圾而形成斑块,导致血管狭窄,当这种狭窄发展到大于50%的时候,就叫做冠心病。

什么是心肌缺血?

并不是所有的冠心病都会出现心肌缺血,一般来说狭窄程度大于50%我们就称之为冠心病,但是大多数情况下大于75%就会出现心肌缺血。

血管狭窄大于75%并不总是表示心肌缺血:

当血管狭窄程度大于75%时,当心肌耗氧量增加时,例如:心率加快、血压高、跑步、上楼梯、快走路、排便用力、暴饮暴食、天气寒冷等,都可能使心肌耗氧量增加,这时就会出现心肌缺血的症状,这就是心绞痛。

什么是心绞痛?

症状有心前区疼痛、胸闷、胸闷气短、牙痛、咽喉紧缩、上腹部疼痛、腰痛、心悸等,一般持续5~15分钟,舌下含服硝酸甘油可缓解,常发生于活动后。

如果心肌缺血持续下去,血管就会被彻底堵塞,就会发生心肌梗塞。

心肌缺血吃什么药最好?1、心绞痛发作时

也就是说,当出现心肌缺血症状的时候,最有效的药物就是硝酸甘油,舌下含服一片硝酸甘油,可以缓解93%的心绞痛。

但这只是急救药,并不是治疗药,当出现心绞痛的时候,说明心肌缺血没有得到很好的控制,需要立即调整治疗方案。

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2.心肌缺血最基本的治疗

心肌缺血的根本原因在于斑块加重、斑块破裂、血小板聚集、血栓形成。

阿司匹林是心肌缺血治疗的基础,能抵抗血小板,防止血栓形成,预防心肌梗死。

他汀类药物是心肌缺血的另一个基础,可以稳定斑块,防止斑块加重和破裂。

因此阿司匹林+他汀类药物是治疗心肌缺血的基本用药。

阿司匹林+他汀类药物不能立即改变心肌缺血症状,但可以控制冠心病进展,长期服用可防止心肌梗死。

3. 哪些药物可以控制心绞痛发作?

A.血管收缩可引起心肌缺血,单硝酸酯类药物能扩张血管,缓解心绞痛;

B、心跳加速,可能引起心肌缺血,服用倍他乐克可使心率减慢,控制在每分钟55-60次,从而减少心绞痛的发生。

C.心率加快、血压升高、血管痉挛时,易引起心肌缺血,地尔硫卓能降低心率、血压,解除血管痉挛,减少心绞痛的发生。

D.急性心肌梗死或严重不稳定性心绞痛,血管突然或立即堵塞,氯吡格雷或替格瑞洛,抗血小板,当发生急性心肌梗死或不稳定性心绞痛时,加强抗血小板,防止血栓形成;

E.长期心肌缺血或急性血管闭塞,易引起心脏扩大,导致心力衰竭,必利劲、沙坦可防止心脏扩大,控制血压。

F、心肌缺血的本质是心脏缺氧,曲美他嗪能改善心脏缺氧,控制心绞痛。

G.血压、血糖不理想,也会诱发心肌缺血,所以降血压、血糖的药物也包括在内。

这些药物都可以用于治疗心肌缺血,但是具体用药需要根据具体情况来选择。

药物治疗并不全是针对心肌缺血,当发生急性心肌梗塞时,也需要溶栓或支架治疗;当药物无法控制心绞痛时,还是需要支架治疗或搭桥手术。

最后必须强调的是,健康生活最重要。

预防和治疗心肌缺血最根本的方法是:戒烟戒酒,低盐、低脂、低糖饮食,坚持有氧运动,控制体重,保持规律的作息。

总之,心肌缺血不是靠几样药物就能治愈的,心肌缺血最好的治疗方式=健康生活+规律药物治疗或+支架/搭桥!