尿毒症的症状有哪些？尿毒症的前症

肾病患者对尿毒症十分恐惧，甚至一提到“毒”就脸色发青。刚发现自己得了肾病的朋友，上网一搜，好像都和尿毒症有关；患肾病很久之后，通过各种渠道得知自己摆脱不了尿毒症。但实际上，慢性肾病最终进展到尿毒症的比例并不高，也就是说绝大多数慢性肾病都不会发展成尿毒症。所以我们肾病患者，没必要一提到“毒”就脸色发青，调整好心态，规范治疗，即使不能治愈，也能长期稳定。

但对于肾病患者来说，如果出现以下几种症状，那么多是尿毒症的前兆，必须重视，积极治疗。

1.夜尿增多

夜尿增多往往是尿毒症的征兆，尤其对于患肾病多年的年轻患者，夜尿增多不仅是夜尿次数增多，而且夜尿总量也会增多，一般来说，夜尿总量超过白天尿量的一半（或超过全天尿量的三分之一）时，即为夜尿增多，这主要与长期慢性肾脏病进展导致肾小管浓缩功能下降有关。

2.高血压难以控制

难以控制的高血压也可能是尿毒症发生的前兆，尤其是当一种降压药都难以将血压控制到目标，而患者又患有慢性肾脏病多年时。如果三种降压药（如沙坦、双氢睾酮和氯雷他定）仍难以将血压控制到目标，则更要考虑患者的慢性肾脏病进展会更快。这主要是因为多种因素共同作用，导致高血压难以降低。

3. 贫血越来越严重

贫血越来越严重的慢性肾病患者，需要警惕尿毒症的可能。一般来说，当慢性肾病到了3期（特别是3b期）时，患者就会出现肾性贫血。对于肾性贫血的患者来说，单纯服用铁剂进行治疗，通常效果不佳甚至没有效果。如果贫血越来越严重，说明肾衰竭也在加重。这主要和肾脏分泌的红细胞生成素减少有关。

4. 明显口臭

口腔有强烈的气味也可能是尿毒症的前兆。这种气味看起来像是尿液或氨水的味道，漱口也无济于事。这主要和患者体内尿素氮增高有关。尿素氮在口腔中会被唾液分解成氨，尤其是早晨口腔闭合时间较长时，使得这种气味在早晨更加明显。因此，如果口腔中有强烈的气味，也要警惕尿毒症的到来。

5. 痛风频繁发作

痛风频繁发作很有可能是尿毒症发生的前兆。患者以前可能没有痛风发作或痛风发作次数很少，但随着慢性肾脏病肾功能的进一步恶化，患者痛风发作次数明显增多，由原来每年一次甚至更少，发展到每年数次或每月数次，提示慢性肾脏病病情在加重。这主要与慢性肾功能不全并发高尿酸血症有关。

6. 逐渐减肥

如果身体逐渐消瘦，也要考虑到慢性肾病已经发展到严重阶段，也可能是尿毒症的前兆。不管胃口好不好，吃得多吃少吃，都不会发胖，而是会逐渐消瘦。除了排除糖尿病、甲亢、恶性肿瘤等病症，还要考虑到慢性肾病在加重，这主要和毒素侵入消化系统，导致消化吸收功能下降有关。

不管你是刚被诊断出慢性肾病，还是已经患肾病多年，只要出现以上六种情况，都可能是尿毒症的前兆，或许尿毒症马上就要来了。肾病患者应尽早到肾内科就诊，进一步确诊治疗。

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