脚气和足癣的区别
有些人常常因为一个词的差别而将“脚气”与“脚气病”混淆,以为它们是同一种疾病。脚气病是一种因缺乏维生素B1(硫胺素)而引起的全身性疾病,主要影响消化系统、循环系统和神经系统。
脚气是足癣的俗称,是一种由真菌感染引起的常见皮肤病,又称脚湿、香港脚。所以从病因上讲,两者的区别在于,脚气是缺乏维生素引起的,而脚气是真菌引起的。另外,脚气不传染,而脚气会传染。
脚气病多发于长期以精米为主食,缺乏其他配菜的人群。症状有多发性神经炎、食欲不振、便秘,严重者可出现心脏衰竭,称为脚气心脏病;部分患者出现水肿和浆液性渗出,以踝部为多见,进而发展至膝盖、大腿及全身。严重者可出现心包、胸腔和腹腔积液。
脚气病分为干性脚气病、湿性脚气病和婴儿脚气病三种,前两种多发于成人,临床上干性脚气病以神经性为主,湿性脚气病以水肿、心脏症状为主。婴儿脚气病多发于数月龄的婴幼儿,病情通常急,发病往往突然,若诊断不及时,可能因误诊误治而导致死亡。
足癣是发生在足趾、足底、足跟及足侧之间的皮肤癣菌感染,这些皮肤癣菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌等,其中红色毛癣菌占50%以上。
该病主要通过接触传播,用手搔抓患处或与患者共用鞋、袜、手套、浴巾、洗脚盆等是主要传播途径。
足癣是最常见的浅部真菌病,全球广泛流行,我国江淮流域以南地区多见,北方较多。夏秋季节发病率高,常夏季重、冬季轻,或夏季出现、冬季消失。多发于成年人,男女性发病率无明显差异。皮损常从一侧蔓延至另一侧。
如果患有脚癣,应及时彻底地消除传染源;穿透气的鞋袜,保持足部干燥,不要共用鞋袜、浴缸、洗脚盆等生活用品。
1. 脚气病的检查
(1)一般治疗:血常规、尿常规。维生素B1试验提示尿量减少。
(2)其他检查:血丙酮酸及硫胺素检查:血丙酮酸及乳酸浓度升高;红细胞转酮醇酶活性降低。
(3)心电图检查:可见异常。
2.治疗脚气病
(1)一般治疗:调整饮食,给乳母及患儿提供富含维生素的食物。母乳喂养儿的乳母应同时进行治疗,必要时应暂停母乳喂养。
(2)维生素B1治疗
1.症状轻的患者应给予口服维生素B1。
2.重症(如心脏型、脑型)及消化道障碍患者。应注意静脉注射时不能用葡萄糖溶液稀释,以免因血中丙酮酸增高而加重病情。肾上腺皮质激素、促皮质素、过量的烟酸和叶酸均有碍维生素B1的利用,应避免使用。
(3)对症治疗:如纠正心力衰竭、抗惊厥治疗
等待。
3.预防脚气病
人体不能自行生成硫胺素,储量有限。人体肠道细菌虽能合成硫胺素,但量极少,且以焦磷酸盐型为主,不易被肠道吸收。因此,维生素B1必须每天从食物中摄取。
预防脚气病的重要措施之一是加强粮食加工的卫生监督和指导,防止粮食加工过程中硫胺素的损失。此外,要加强营养卫生宣传,特别是稻米产区和以稻米为主食的人群,强调食物品种多样化、平衡膳食的重要性。
天然食物中,猪肉每100克含硫胺素最高,为0.5-1.2毫克(其他肉类为0.1-0.2毫克),猪肝为0.4毫克,大豆为0.8毫克,糙米为0.34毫克。蔬菜、水果和鸡蛋每100克含硫胺素不超过0.1毫克。因此,肉类和豆制品都是硫胺素的良好来源。
这类食品适合孕妇、哺乳期妇女、青少年及体力劳动者食用。在脚气病流行的地区,可分发预防剂量的维生素B1供每日使用。维生素B1的每日需要量为:婴儿0.5毫克,儿童1-1.5毫克,孕妇及哺乳期妇女2-3毫克。
肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素可抵消硫胺素的生理作用,阻碍丙酮酸的氧化。过量的叶酸或尼克酸会阻碍硫胺素在肝脏中的磷加成。利尿剂可增加硫胺素的排泄。以上情况均应引起注意,以免发生或加重医源性脚气病。
足癣俗称香港脚,是一种由真菌感染引起的皮肤病,好发于足趾间,亦可延伸至足背及踝部,病变往往难以愈合,且在公共场所易传染。临床上分为以下几种类型:
1、鳞屑水疱型:趾间、足底及足外侧缘反复出现针头大小的丘疹、水疱,有不同程度的炎性反应及瘙痒,水疱干涸后脱屑:
2、浸渍糜烂型:皮肤浸渍、白色、柔软、有渗出物,极易发生感染,可并发淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等。
3、角化过度:多见于足跟、足底及足外侧缘,角质层增厚、粗糙、干燥、脱屑,可有轻度瘙痒,冬季易出现龟裂。
随着社会的进步与发展,人们越来越重视自己的身体健康,但大多局限于症状明显的疾病,往往忽视了对足部健康的关注。另外,人们对足部疾病及其防治存在诸多误区:
误区一:脚病只是小毛病,根本就不算是病。其实这种观点是错误的,脚病不仅是一种疾病,而且是一种常见病、多发病。
误区二:足病治疗与否无所谓。
误解三:真菌不易传染。
误区四:许多足部疾病不经治疗即可治愈。
误区五:灰指甲很难治愈。
正是因为人们的认识误区,导致足部疾病不受重视。但研究表明,足癣、灰指甲可以在家庭成员间传播,足癣、灰指甲还可以相互感染。有些足部疾病会造成足部负重功能下降,还会导致继发细菌感染。
足癣会严重影响人们的生活质量,足癣、灰指甲严重时会引起瘙痒、疼痛等症状,轻症患者虽然不会出现明显不适,但到游泳池、健身房等公共场所时,会引起自卑感。另外,足癣、灰指甲具有传染性,必然会影响家人的健康,因此足病预防不容小觑。
由于患者缺乏重视,严重的足部真菌感染不仅难以治愈、容易交叉感染,而且与糖尿病、血管疾病等全身性疾病密切相关。
足癣还会引发身体其他部位的继发感染,如果不积极治疗,搔抓容易引发身体其他部位的真菌感染,如手癣、体癣、头癣等。更为严重的是,搔抓会导致局部细菌感染,发展为淋巴管炎、蜂窝织炎、丹毒等,则后患无穷。
真菌在自然界中无处不在,它们的适应能力很强,不怕寒冷、光照、干燥,即使离开人体几个月、几年甚至十几年也可能不会死亡。一项针对“皮肤真菌感染患者及其家属”的调查发现,85.4%的患者与家人感染了同一种致病真菌。
这个数字有力地证明,家庭成员之间真菌传播的可能性很大,尤其是抵抗力较弱的儿童和老人。(中华医学会皮肤性病分会主任委员 张学军)
如何快速治疗脚气:西医治疗
(1)糜烂性足癣
先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%利福平溶液浸泡,再外涂紫药水或足癣粉,每日2次,待其干后,外涂足癣灵或花斑癣软膏,每日2次。
(2)水泡型脚气
每日热水泡脚后涂克霉唑抗癣洗剂或复方水杨酸酊剂,每日1次,待皮肤干燥后涂脚气灵或抗癣软膏。
(3)角化性足癣
可以交替外用复方苯甲酸乳膏或者复方水杨酸酒精,早晚各一次,涂药后最好用保鲜膜包好,这样药物才能渗入厚皮,利于厚皮的剥离。
(4)足粉治疗角化性足癣、湿热臭汗症的具体使用方法请参见说明书。
(5)早晚各一次将100%杀菌安全的抗脚气药(脚气专用)喷洒在患处,具体方法请参考说明书。临床证明,99.93%的患者使用此药成功治愈了脚气,并成功摆脱了脚气带来的痛苦。
(6)每天用肥皂洗脚
洗完后一定要彻底干燥,以治愈脚癣。
(7)焦砂是特殊的地质条件下,炽热的岩浆作用于沙子而形成的,地层温度在3000度以上,所以非常干燥,不含挥发性成分,还含有深层岩浆带来的多种对人体有益的微量元素。
火灼砂能使足癣真菌的菌毛、鞭毛萎缩,使其失去活性和吸附能力,真菌脱水萎缩,处于“昏迷”休眠状态,失去致病性,自然从人体组织细胞上脱落。同时火灼砂所含的有益微量元素,能加速皮肤组织的修复。火灼砂使用方便,不烫脚,无刺激,不复发,不伤皮肤,真是好用。
如何快速治疗脚癣:中医治疗
(1)将白矾、黄柏、五倍子、乌贼骨各适量研末,洗脚后敷于患处,适用于糜烂型。
(2)苦参、白鲜皮、马齿苋、车前子各30g,苍术、黄柏各15g,煎汤外洗,每日1-2次。对水疱型或感染性皮肤病有良好疗效。
(3)取凤仙花30g、人心果30g、花椒15g,任一种放入半斤醋中,浸泡一天,然后每晚睡前泡脚20分钟,连续治疗7天,对角化有效果。
(4)木瓜30克、甘草30克。将以上药物水煎取汁,待温后泡脚5~10分钟,每日两次,每日一剂,连用5~10天。
(5)广藿香30克,黄精、大黄、明矾各12克,米醋1000毫升。将以上药物切碎,放入米醋中,密封浸泡一周,去渣,备用(浸泡期间每日摇晃数次)。使用时,每日浸泡药液2-3次,每次20-30分钟,连续5天。
(6)丁香15g,苦参、大黄、白矾、地肤子各30g,黄柏、地榆各20g。将以上药物加水煮沸取汁,待药液冷却后用其洗脚,每次10~15分钟,每日5~6次,每日1剂,每剂可用2次。
其他补救措施
(1)白萝卜去脚臭
将半个白萝卜切成薄片,放入锅内,然后加入适量水,大火煮3分钟,再用小火煮5分钟,然后倒入盆内,待冷却到适度温度后,用手反复洗脚,多洗几次脚,可去除脚臭。
(二)土霉素去除脚臭
将土霉素研末,涂于趾间,每次1-2片。
(3)盐姜水去除脚臭
在水中放入适量盐、几片姜,加热至沸腾,趁不烫手时洗脚,揉搓几分钟,不但能去除脚臭,还能使双脚感觉轻松,消除疲劳。
(四)豆浆治脚癣
黄豆150g,水约1kg,小火煮20分钟左右,等到水温适合洗脚时就可以泡脚了。泡脚一会儿就可以了。对治疗脚气很有效果,而且脚不会脱皮,皮肤滋润。一般洗三四天就会见效。
(五)无花果叶治疗脚癣
取几片无花果叶,加水煮约10分钟。待水温适宜时,将患足浸泡10分钟,每天两次。通常3至5天即可痊愈。
(6)白醋治疗脚癣
脚气患者可用棉球浸白醋涂在患处,可止痒杀菌,如有轻微脱皮,涂一次可维持半个月不复发,若复发则再涂一次。
(七)啤酒可治脚癣
将瓶装啤酒倒入盆中,不加水,洗脚后浸泡在啤酒中20分钟再冲洗干净。每周浸泡一至两次。
(8)高锰酸钾水泡脚治脚癣
每月用高锰酸钾水泡脚一次,可防止复发。
方法:将两粒高锰酸钾(小米粒大小)放入半盆温水中,水会变成粉红色,将脚浸泡在里面三至五分钟。
(9)韭菜可治疗脚癣
将鲜韭菜250克洗净,切成小块放入盆中,然后倒入开水,待水凉至可以泡脚时,泡脚半小时,水以没过脚背为宜,同时可以揉搓双脚。一周后再洗脚一次,效果很好。
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用户评论
最近老觉得双脚发痒,还总感觉有一点臭味… 看了你的文章我才发现可能是脚气啊是不是?我平时鞋子很少换,衣服也喜欢穿棉的很容易出汗,难怪了!
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我也是经常受到脚气的困扰,有时候一坐久就会觉得脚底发热刺痛。看来要及时改善一下环境卫生和生活习惯了!
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讲道理,脚气和足癣确实很难区分,感觉症状蛮像的哎!你写的很清楚,让我知道应该怎么区分了感谢分享!
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我是女生,夏天穿上凉鞋很容易得脚气,好尴尬啊!看了你的文章才知道原来要保持脚部的干燥很重要。不过我觉得很多女生都一样经常忽略这个细节吧?
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虽然我有定期去理发店做足部护理,但有时还是会感觉脚底有股怪味,看来需要加强一下日常的清洁保养了!
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你的区别描述很清晰,我以前也分不清这些疾病。其实很多人都容易误判啊,幸好找到了你的文章,可以避免延误治疗时间!
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你说的差异点挺详细的啊,还配上了图片说明,很容易懂!这篇文章值得点赞收藏,说不定哪天就用到它呢!
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写得真棒!我朋友以前经常跟我抱怨脚气,现在看来她应该去看医生了,看看是否真的是脚气!
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我一直以为自己是足癣,结果看了你的文章才知道自己可能是脚气。原来差异点那么大啊!感谢提醒,以后要注意分辨!
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我老公最近说他脚底痒还疼,说是得了脚气,看样子得好好找医生看看了,别把病情弄复杂。
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文章写的真好,很有用! 我建议可以再详细一些关于治疗方法和预防措施,这样更全面一些。
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其实我觉得区分这些东西本身就挺难的,每个人情况也不一样啊,还不如去咨询专业的医生。
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脚气真的很烦人,特别是夏天穿鞋的时候特别难受! 文章里提到的几个区别点我有些忘了,能不能再详细解释一下?
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我觉得这篇文章挺不错的,能帮助大家更好地了解脚气和足癣的区别。不过如果能加上一些实际的生活经验分享就好了
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虽然文章写的很专业,但还是觉得有点难以理解,希望可以加入一些通俗易懂的解释!
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你说的这些都是基础知识吧?我觉得对于经常患有足癣的人来说,更需要了解一些特殊的治疗方法和药物信息。
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我有个朋友脚底总是长藓,还以为是自己皮肤太干燥引起的!看了你的文章才知道原来可能是其他的原因啊,这下明白了。
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你们说的这些我都懂,但是其实最重要的是保持良好的生活习惯,这样才能远离这些问题吧!
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