现在正是过敏性鼻炎的高发季节,鼻子痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕很痛苦,有时还会流泪、眼睛发红、有灼热感,眼睛、耳朵、咽喉、硬腭等部位发痒,真的会危及生命。昨天,很多粉丝在三甲传真后台留言询问,三甲特意整理了粉丝关心的问题回复如下:
过敏性鼻炎能治好吗?
在过敏性鼻炎的高峰期,经常会有很多广告宣称手术可以“治愈过敏性鼻炎”,而且创伤小、时间短、疗效好,还会用“激光”、“射频”、“红外线”等各种高科技名词,利用患者对“治愈”二字的执念吸引患者前来治疗。
事实上,过敏性鼻炎并无“根治”之法,手术治疗只是一种辅助治疗手段,手术类型主要有下鼻甲成形术,以改善鼻腔通气功能;某些神经切除术,以降低鼻黏膜的高敏感性。
在临床上,真正的手术治疗需要满足一定的条件,只有当常规治疗无效,严重影响生活质量,或者鼻腔存在明显解剖变异时,才建议手术。手术一定要按照正规医院医生的建议,经过充分的术前评估后进行,不要轻易相信什么手术能“治愈”疾病之类的不科学的宣传。
什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎又称过敏性鼻炎,是过敏体质的人接触过敏原后引起的疾病,不仅有鼻部症状,还会有头晕、头痛、注意力不集中、乏力等症状,是全球性的健康问题,可导致多种疾病和劳动力损失。
过敏性鼻炎可分为两大类:常年性和季节性。
常年性过敏性鼻炎的发病与季节无关,过敏源包括室内灰尘、动物皮毛、螨虫等,其症状与季节性鼻炎基本相同,但病情总体严重程度较季节性过敏性鼻炎轻。
季节性过敏性鼻炎最常见的过敏原是花粉。因此,患有此类鼻炎的患者会在春季鲜花盛开或秋季植物枯萎时开始发病。春秋季节过后,症状会自然痊愈,无需治疗。因此,这种季节性过敏性鼻炎又称为花粉症或枯草热。
过敏性鼻炎患者有多少?
2018年7月,由北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科张罗教授牵头编写、在《变态反应科学、哮喘与免疫学研究》杂志发表的《中国过敏性鼻炎诊疗指南》显示,2005年至2011年,我国成人过敏性鼻炎患病率从11.1%上升至17.6%,患者数量增加1亿。
张罗教授介绍,据保守估计,全球过敏性鼻炎患者人数已超过10亿,过敏性鼻炎是一种长期疾病,是哮喘、慢性阻塞性肺病、心脑血管病、糖尿病等慢性病的根源。
过敏性鼻炎和感冒有什么区别?
北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任王宁宇指出,经常感觉鼻子痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、纸巾堆积的人,可能并不是患了感冒,而是过敏性鼻炎。
感冒:由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染,常伴有发热、头痛、全身酸痛等症状,病程6~7天。多发于秋冬季及季节交替时,以鼻塞为主要症状,喷嚏2~3次,一般不超过4次,鼻涕开始为清水样,逐渐变为粘稠脓性。
过敏性鼻炎:因对某种物质过敏所致,临床表现与“感冒”很相似,但无前驱症状和全身表现,病程较长。喷嚏多在4个以上,有的甚至超过10个。流鼻涕多为水样且不随时间变化,无全身低热及乏力症状。常伴有鼻痒、眼痒。
过敏性鼻炎不治疗可以吗?
很多人以为,过敏性鼻炎只要忍一下就会好,这是一种误解。
福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科副主任医师徐雄伟在接受泉州晚报记者采访时解释,过敏性鼻炎如果长期得不到妥善治疗,会诱发鼻息肉,还可能引发咽炎、打鼾、中耳炎等。过敏性鼻炎如果长期得不到治疗,甚至可能对心脏、肺脏等脏器造成损害,有的还会恶变。有些症状严重的患者滥用药物,最后不得不接受手术治疗。
容易引发过敏性鼻炎的东西有哪些?
接触吸入性过敏原是引起过敏性鼻炎症状的主要原因:尤其是空气中的过敏原,其中室外和室内的过敏原是最常见的过敏原。
户外过敏原:主要有花粉、真菌等。
室内过敏原:常见包括螨虫、动物皮屑、蟑螂和真菌。
在实际临床中,有人认为即使检测出过敏原,生活中也没有办法完全避免,不少患者也做过过敏原检测,但过敏原检测结果为阴性。
其实检测过敏原的目的是为了进一步明确我们出现鼻部症状的可能原因。如果你对尘螨、某些花粉过敏,我们目前针对这些过敏原有脱敏治疗,可以针对病因进行治疗。同时,我们也可以有针对性地减少或避免接触它们,这样可以有效缓解鼻部症状。
由于过敏原种类繁多,我们临床的过敏原检测只覆盖了一小部分,所以会出现检测结果为阴性的情况。其实大家也不用灰心,通过观察、记录自己生活中的饮食、接触物品等,就可以发现疑似过敏原。在临床上,医生也会根据检测结果进行综合判断,采取针对性的治疗。
温度变化也很重要。
相比花粉、尘螨,气温变化对鼻炎的诱发也尤为重要,很多鼻炎患者对温度比较敏感,比如从室外进入到室内吹冷空调时,以及季节更替时遇到气温变化,尤其是天气由热转冷时。
因此,天气转冷时,每天起床后可用热毛巾敷鼻子或喝一杯温水来保持鼻子温暖;在户外时,可尝试佩戴口罩来保持口鼻温暖。
使用鼻腔冲洗器有用吗?
北京大学第三医院耳鼻咽喉科宋宇指出,鼻腔冲洗可以降低鼻腔过敏原的含量,进一步缓解症状。
首先找一个杯子,加入200ml温水。取一平勺食盐,约3g,加入杯中。搅拌均匀,制成盐水。用大号注射器抽取盐水,将头歪向一侧,将盐水冲入上鼻孔,让盐水从另一侧流出。如果买专门的洗鼻器,效果会更好。
但如果以上方法还是无法控制病情的话,就需要去医院让医生根据病情开药,降低身体的敏感性。
过敏性鼻炎会传染吗?
它不具有传染性。因为过敏性鼻炎没有传染源。传染病是由传染源携带的病原体通过一定的传播途径传播的疾病。
过敏性鼻炎会遗传吗?
如果父母一方有过敏性鼻炎,是不是意味着孩子就一定会得过敏性鼻炎呢?
不一定。过敏性鼻炎有一定的遗传性,但不是单基因遗传,而是多基因遗传病。多基因遗传病不是单由遗传因素决定的,而是由遗传和环境因素共同作用的结果。
并不是说只要父母一方有过敏性鼻炎,孩子就一定会得过敏性鼻炎,只是患过敏性鼻炎的几率比一般人群要高一些。
过敏性鼻炎需要用抗生素治疗吗?
不是。过敏性鼻炎是一种慢性非感染性鼻黏膜炎症性疾病。非感染性炎症是指不是由病原微生物(细菌、病毒、衣原体等)引起的炎症。
糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的药物,过量使用这种药物会对人体产生很大的副作用吗?
人们害怕激素,其实也没必要过于担心,鼻用皮质类固醇是一种局部用药,全身生物利用度低,安全性和耐受性较好。
长期使用时,只要根据患者的年龄选择全身生物利用度低的鼻用糖皮质激素,并按推荐剂量使用,对人体的影响并不显著。有研究表明,有些药物经过一年的疗程,总体上对儿童的生长发育无明显影响。
过敏性鼻炎不属于“感染性炎症”,所谓的“消炎药”是没用的,通常医生会采用口服抗过敏药,加用“皮质类固醇”鼻喷剂的办法治疗。
有些患者一听到“激素”二字,就会觉得对人体会有很不好的副作用,但事实上,所谓“激素”副作用,大多是激素通过口服或注射等方式,长期大剂量全身使用时可能出现的副作用。
鼻喷剂中的激素含量很低,喷一个月可能相当于口服一片激素片的量。而且鼻喷剂只作用于鼻腔局部,进入全身的量很少,所以只要规范使用,是安全有效的。
过敏性鼻炎会变成癌症吗?
目前研究表明,它不会转化成癌症,但会诱发多种疾病,如过敏性结膜炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、渗出性中耳炎、腺样体肥大、哮喘等,因此一旦确诊为过敏性鼻炎,需及时治疗。
脱敏疗法适合所有人吗?
还有一种比较昂贵的“脱敏治疗”,类似于接种疫苗,将过敏原以超微量剂量注射到患者体内,让身体逐渐一点一点适应,最终身体就不会再对过敏原产生过敏反应。
但现实中这种治疗有个严格的前提,就是患者的过敏源要明确,而且最好是单一的,比如单纯对螨虫过敏的患者,或者比较难治的患者等,并不建议所有人都使用。治疗周期比较长,一般需要三年才能真正达到脱敏的效果。
——预防过敏性鼻炎
◆注意工作、生活环境空气的洁净,避免接触粉尘及化学气体,特别是有害气体
◆ 加强营养,提升正能量
◆ 加强锻炼,提高体质
◆戒掉挖鼻孔的坏习惯
◆及时矫正任何鼻部畸形,如鼻中隔偏曲等。
◆ 彻底治愈病变,彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病
◆慎用鼻黏膜收缩剂,尤其不要长期连续使用
◆减少冷空气对鼻黏膜的刺激,适当佩戴口罩
◆注意保暖。随着天气变暖,你可能会感冒,并患上鼻炎。
同时三焦传真还为大家收集了鼻炎的自我护理方法,大家赶紧按照步骤,在家做起来吧!
1.按摩鼻梁
用食指外侧在鼻梁两侧来回揉搓,上下反复揉搓约200次,直至感觉鼻梁有温热感为止。
2.按压迎香穴
用食指按揉鼻孔两侧的“迎香”穴,以打圈的方式按揉约200次。按揉时,会有胀痛、流泪的感觉。(注:“迎香”穴位于鼻根外侧的小凹陷处。)
3. 打开天堂之门
将食指与中指并拢,从眉心至发根处,由下而上交替揉搓约200次,直至额头、鼻根处发热即可。
4. 干洗面部
搓热掌心。先按压面部,然后用双手掌心从上至下反复搓揉面部及鼻腔,以面部及鼻腔有温热感为最佳。
提醒大家,鼻炎症状严重的话,一定要及时到正规医院就诊,在医生指导下用药。(本文指导专家:北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科张罗;北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任王宁宇;福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科副主任医师徐雄伟;北京协和医院耳鼻咽喉科主任医师姜子东;北京清华长庚医院头颈外科副主任医师秦鹤;北京大学第三医院耳鼻咽喉科宋宇;三甲医院传真整理自北京医学通讯、健康时报)