“婴儿湿疹杀手”——顺便说一下硅油的作用湿疹是长成什么样

其实我并不是很愿意讨论医学方面的问题——毕竟我不是专业的，而且这个公众号的读者越来越多，所以我必须谨慎，经常反思我们的内容应该写到什么程度然后停下来——不是我怕犯错，而是我怕传播谣言。

但后台对婴儿湿疹的疑问却不少，其中首都儿科研究所的刘晓燕医生和该院的“硅油乳膏”（以下简称“硅油乳膏”）经常被提及。我查阅了刘医生发表的文章，仔细看了【硅油乳膏】的配方后，觉得可以谈一谈——顺便澄清一下硅油这个名字。

我想强调的是，我们没有医学背景，以下内容全部来自文献。如果您有任何疑问，请联系我们，我们会立即纠正 - 但我们觉得我们对产品配方分析有很好的理解。

湿疹的分类

按照刘医生的分类方法，湿疹最有可能的类型是【脂溢性湿疹】、【渗出性湿疹】和【脂溢性湿疹】（以前叫【干性湿疹】）——但湿疹是“多因一果”的，本身并不是一个独立的疾病，所以可能有其他的原因，比如特应性皮炎的早期症状——这又是医学领域，今天就不讲了。

脂溢性湿疹

多发生于新生婴儿，最常见的是头顶上长出一层厚厚的痂（我们家乡叫它“帽子”）；

渗出性湿疹

主要出现在3-6个月的胖宝宝身上，面部、脸颊出现对称性米粒大小的红色丘疹，也可能出现小水泡——这只是一般的描述，具体是什么还是需要去医院看看。

【脂溢性湿疹】

今天我们主要讲的是【脂溢性湿疹】（以前也有人叫它【干燥性湿疹】）。干燥性湿疹和室内湿度低、温度高（北方比较多见，因为有暖气），衣服被褥太暖（南方北方都有，因为奶奶们都希望宝宝穿得比自己多），洗脸用太多肥皂、太热的水洗脸，当然还有其他原因。因为我们不是医生，所以我们只讲日常护肤的部分。我再说一遍，有问题请先咨询医生。

干性湿疹长什么样子？刘医生的文章里写着：“表面干燥，有小丘疹，表面覆有少量灰白色糠秕状脱屑”——我想这一段话的意思大家都很容易理解，就不翻译了（可能是因为我翻译的不好）。

硅胶霜

我看到网上好几个妈妈在看了刘医生的专家意见，确定宝宝是得了【脂溢性湿疹】之后（我再说一遍，让医生判断，不要自己决定），都去买“硅油霜”——据说要凭医生的处方才能买到。

嗯，但是淘宝上有很多这种“硅油霜”卖。

据说，淘宝店主自己都去医院排队购买再转卖，赚的都是血汗钱。

我们不去深究药物管理的问题，先来看看这款“硅油霜”的配方。

元素

聚二甲基硅氧烷、硬脂酸、羊毛脂、白凡士林、对羟基苯乙酯、三乙醇胺、甘油。

这确实是好东西。

你也许没有看到“水”字，以为这是无水配方——但从防腐剂“对羟基苯甲酸乙酯”的添加来看，配方中还是含有一定量的水的——无水配方往往不需要添加防腐剂，就能保证产品不滋生细菌。（顺便说一句，如果医院里儿童使用的“硅油霜”里能用上“对羟基苯甲酸乙酯”，那就说明千夫所指的“对羟基苯甲酸酯”并没有大家说的那么可怕。）

但从涂抹后的感觉来看（我们特意托朋友去首都儿科研究所拿了一管正品硅油膏），我们认为含水量一定不会太高，大概不会超过50%。

有用的成分

这个配方中最有价值的其实是大量的[聚二甲基硅氧烷]。

是的，就是前段时间炒作“无硅洗发水”时被无辜归咎的[硅油]。

这玩意的好处是（大量使用时）能非常快速而温和地在婴儿皮肤表面形成一层防水层——阻断水分的快速流失，保护皮肤，让婴儿重建自己的屏障。

而且，在众多原料中，首都儿科研究所选择【聚二甲基硅氧烷】作为主要原料，绝对是情理之中的事情——优质的硅油既不亲近【水】，也不愿意与【油】混合，换句话说，它非常“惰性”，既能保护皮肤，又不影响皮肤。

这就是为什么 Aveeno 的燕麦霜也使用聚二甲基硅氧烷作为主要成分。

而且这配方里的[羊毛脂]和[凡士林]也是好东西。

插播一条八卦。我刚入行的时候做过消费者调查，发现很多妈妈都极力推荐“郁美净儿童霜”——说它对儿童湿疹有效，还能缓解红屁股。所以我们就尝试在实验室里复制，结果发现做不到。

后来我去向师父请教，他告诉我：“我们这里的[羊毛脂]都是医用级的，因为太纯净了，所以起不到郁美净那样的效果。郁美净可能特意挑选了没有经过反复纯化的羊毛脂——这样可以把消炎的成分保留下来，才有这个效果。”

当然【Vaseline】也能辅助【Dimethicone】起到封闭的作用，而且它本身的效果也不错()。

当然，还有甘油的作用()。

受到侮辱和伤害

在我们的行业中，许多原材料都默默地做出贡献——它们被医生广泛使用和接受。

这一点从“硅油霜”的配方就可以看出来。

然而这些原材料最好的结局是被忽视，更多的情况下，是被污名化、被伤害，原因大家都能想到。

从爽身粉（）到苯甲酸酯类防腐剂（），再到硅油，一些厂商不断用“用血把顶部染红”的手段博取眼球。

当我写这篇文章时，我突然感到非常难过。

叔叔

解释

：

那些谈论是非的人都是满嘴闲话的人。

以上图片来自网络