颅颌面外科整形手术：重塑面部轮廓，提升自信与美丽

重塑面部轮廓

一、什么是颅颌面外科整形手术

颅颌面外科整形手术是一种针对颅颌面骨骼和软组织进行的综合性整形手术。它涵盖了额头、眼眶、颧骨、上颌骨、下颌骨等多个部位的调整和重塑。这些手术通常用于矫正先天性颅颌面畸形、创伤后畸形、肿瘤切除后的修复，以及出于美容目的改善面部轮廓比例和对称性。

二、常见的颅颌面外科整形手术类型

(一)下颌骨整形术

1. 下颌角截骨术：通过切除或磨削下颌角处的多余骨质，使下颌角线条更加流畅，脸型更加小巧精致。

2. 下颌骨外板劈除术：减少下颌骨外板的厚度，达到瘦脸的效果。

(二)颧骨整形术

1. 颧骨降低术：通过截骨或磨削的方式降低颧骨的突出程度，使面部轮廓更加柔和。

2. 颧骨内推术：将颧骨向内推移，以缩小中面部的宽度。

(三)上颌骨整形术

1. 上颌骨前突矫正术：对于上颌骨过度前突导致的龅牙、开唇露齿等问题，通过手术将上颌骨向后移动，改善面部外观。

2. 上颌骨发育不足矫正术：若上颌骨发育不足，可采用骨移植或牵引成骨等方法增加上颌骨的长度和高度。

(四)颏部整形术

1. 颏成形术：通过改变颏部的形态、位置和大小，如颏前移、颏后退、颏延长等，来协调面部比例。

2. 假体隆颏术：在颏部植入假体，如硅胶或膨体，以增加颏部的突出度和立体感。

三、手术的适应人群

(一)先天性颅颌面畸形患者

如颅缝早闭、半侧颜面短小、下颌骨发育不全等，这些畸形会影响面部的正常生长和功能，手术可以帮助改善外观和恢复正常的生理功能。

(二)创伤后颅颌面畸形患者

因交通事故、意外伤害等导致的颅颌面骨折、移位等，通过手术可以修复受损的骨骼结构，恢复面部的对称性和美观。

(三)美容需求者

对自己的面部轮廓不满意，如方脸、颧骨过高、下巴过短或过长等，希望通过手术来达到理想的面部比例和形态。

四、手术前的准备

(一)详细的术前评估

包括面部形态分析、头颅 X 线、CT 等影像学检查，以了解颅颌面骨骼的结构和畸形程度，制定个性化的手术方案。

(二)身体检查

包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，以确保患者身体状况良好，能够耐受手术。

(三)心理准备

手术前患者应充分了解手术的风险和效果，调整好心态，避免过度期望和焦虑。

五、手术过程

颅颌面外科整形手术通常在全身麻醉下进行，手术时间因手术类型和复杂程度而异，一般在 2-5 小时左右。手术过程中，医生会根据术前设计的方案，通过切开皮肤和软组织，暴露骨骼，然后使用特殊的器械进行截骨、磨削、移位、固定等操作，最后缝合切口。

六、手术后的恢复

(一)术后肿胀和疼痛

手术后会出现不同程度的肿胀和疼痛，通常在术后 1-2 周内逐渐消退。医生会根据情况给予止痛药物和消肿治疗。

(二)饮食和口腔护理

术后短期内需进食流食或半流食，保持口腔清洁，避免感染。

(三)佩戴头套或绷带

有助于减轻肿胀和固定骨骼。

(四)定期复查

术后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月等时间点需要回医院复查，以观察恢复情况和处理可能出现的问题。

七、手术的风险和并发症

颅颌面外科整形手术虽然可以带来显著的美容效果，但也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、神经损伤、骨折不愈合、面部不对称、效果不满意等。因此，在选择手术前，患者应充分了解手术的风险，并选择经验丰富的医生和正规的医疗机构进行手术。

总之，颅颌面外科整形手术是一项复杂而精细的医疗技术，需要患者在充分了解的基础上，谨慎做出选择。同时，选择正规的医疗机构和经验丰富的医生，严格遵循术前术后的注意事项，有助于提高手术的安全性和效果，实现美丽与健康的双重收获。

作者 | 医疗美容整形外科 陈俊伟

编辑 | 医疗美容整形外科 郭柳

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