panda 口腔临床工作中，常常遇到有患者在感叹，人到中年，所有骨质都在疏松，身体健康问题频发，就连牙齿也不经咬了，满口牙都是龋齿，真是岁月不饶人啊！
这是真的吗？作为具有多年临床工作经验的口腔医生，我的答复是:龋齿可以发生在任何年龄段，之前是小问题，没有引起足够的重视，慢慢拖延。一到中年，口腔问题出现爆发期，因此可能会出现满口龋齿的问题。
龋病的进展
下面我们就来详细聊聊龋齿的相关事吧！
什么是龋齿
龋齿，就是众所周知的“虫牙”，即牙齿在颜色、形状、质地等方面发生了改变。家长经常为了哄小朋友少吃糖、多刷牙，总要说再不听话，虫子就会将你的小牙齿全部吃掉。当然，龋齿的形成，并不是虫子咬掉的，而是牙齿发生了细菌感染所致！
龋齿的发生并不是真的被“虫子”咬掉
龋齿是怎么形成的
我们口腔内的细菌种类繁多，数量巨大。某些细菌与口腔内残留的食物残渣等发生化学反应，产生酸性物质，作用与牙齿表面，使牙齿发生脱矿，形成窝洞的过程！
目前对于龋病的形成原因，已经得到专家们达成共识的是:龋病的四联因素
A:细菌 容易引起龋齿的细菌，主要为两类，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰氏阳性球菌可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。B:环境 主要是食物和腺体分泌的唾液等。C:宿主 我的牙齿。D:时间龋齿的形成需要上述三个因素长期的作用下才能够形成。
龋病形成的四联因素
龋齿的治疗
牙齿一旦发生龋齿，需要引起足够的重视，积极就诊，予以相应的处理！
1.牙齿发生龋齿，但病变没有累及牙神经
牙齿发生龋齿后，没有出现牙神经疼痛的症状，可以一次性充分去除干净龋坏后予以充填。特别注意的是深龋近髓的龋坏，一次性不能去尽病变，需要分次磨除干净后方可补牙，尽量避免损伤牙神经！
龋齿的充填治疗
2.牙齿发生龋齿，病变累及牙神经
牙齿病变已经累及牙神经，引起牙髓炎症状，则需要行完善的根管治疗，彻底去除牙齿根管内的感染物质，避免感染向根尖蔓延，引起进食时咬合疼痛不适。根管治疗需要多次就诊，清除根管内细菌感染层，待患牙无明显症状后，予以严密充填管腔。
牙齿在根管治疗后，由于牙齿硬组织缺失及失去牙神经的继续营养支持，变得易脆，因此建议及时戴上假牙予以保护，使其能够正常的行使咀嚼功能！
根管治疗后的牙齿戴上牙冠保护
3.牙齿发生大面积龋坏，没有保留价值
当牙齿出现明显松动、折裂、残根等综合评估后无保留价值的，需要及时拔除，待拔牙创口恢复后，选择合适的修复方式予以修复缺牙，恢复牙列的完整性！
知识拓展一：儿童的乳牙为什么容易发生龋齿
乳牙由于釉质钙化程度较低，口腔卫生情况较差，加上没有很好的口腔卫生保健意识，发生龋齿的几率较高。有全国的调查数据表明[1]:我国12岁儿童恒牙患龋率为34.5%，5岁儿童乳牙患龋率为70.9%。因此，家长朋友们应该提高重视，指导儿童正确刷牙，关注儿童口腔情况，及时处理口腔龋齿。
儿童龋齿，早期治疗
知识拓展二:龋齿的预防
全国的调查数据表明[1]:居民口腔健康知识知晓率为60.1%，5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%，含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%。
人的一生中，需要经历乳牙和恒牙的更替，牙齿在口腔内经历酸甜苦辣咸，保障我们身体健康，远离疾病。从全国调查数据可知，全国居民对于口腔卫生日常保健情况不容乐观。因此，我认为，要想龋齿发病率降低，让我们都能拥有一口健康的牙齿，做好龋齿的预防工作尤为重要！
正确刷牙，预防龋齿
做好以下几点，可以有效降低龋齿的发生几率！
1.哪怕口腔内只剩有一颗牙，都需要我们一日三餐进行刷牙，对牙齿的健康提高重视！
2.牙齿萌出后，一般在3岁左右就可以对宝宝口腔内的牙齿进行涂氟和窝沟封闭治疗。医生通过操作使牙齿涂上保护层和减少细菌聚集，可以有效降低龋齿的发生几率！
窝沟封闭，降低患龋风险
口腔健康需维护
刷牙漱口少不了
涂氟治疗添保护
窝沟封闭筑城墙
牙齿预防早期好
莫等缺失徒伤悲
让我们拥有一副健康、洁白的牙齿
总结:人到中年，龋齿多，并一定是和年龄有关系，那是因为之前遗留的口腔问题没有及时处理！要想口腔问题少，我认为需要做好口腔日常维护，只要发现问题，不要拖延，立马处理！那么就能够让我们的牙齿长期健康的存在于口腔内，让我们吃嘛嘛香！
参考文献:
[1]. 第四次全国口腔健康流行病学调查结果发布.中国政府网-中央人民政府门户网站．2017-09-20
用户评论
这说法有点夸张吧！我朋友50多岁了牙齿还是很好，定期检查也很勤快。难道每个人都有不一样的遗传因素和口腔习惯吗？
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确实很多中年人会遇到牙龈问题、蛀牙的问题，不过我觉得还是更多地取决于个人生活习惯和口腔护理习惯吧。认真用牙线刷牙很重要！
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我感觉年龄越大牙齿问题就越多呀，从小到大很少蛀牙，现在40多岁了却每年要去补几颗牙。是不是真的到了中年就开始长蛀牙？
有9位网友表示赞同！
我也是30岁左右时开始频繁出现蛀牙的情况，医生说主要是日常饮食习惯，爱吃糖和碳酸饮料导致的龋齿问题。我觉得真需要戒掉这些不好的嗜好！
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牙齿问题还是取决于个人基因、生活习惯以及口腔护理方式。我平时很注重刷牙和用牙线，到现在40多岁了蛀牙都没出现过。
有15位网友表示赞同！
别吓唬人啊，我的牙医说只要坚持刷牙洗牙就能预防龋齿发生，不管什么时候都很重要！
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我也觉得这个说法有些危言耸听，中年时期确实容易出现一些口腔问题，但关键在于我们是否重视预防和护理！
有9位网友表示赞同！
说的太绝对了。我的爷爷奶奶牙齿都很好，而且很健康，他们从来没经历过什么蛀牙状况。
有10位网友表示赞同！
我感觉这篇文章过于片面化，并没有深入探讨年龄增长与口腔健康之间的复杂关系。还是应该去看专业医生的建议更靠谱！
有14位网友表示赞同！
牙醫说的人群也可能是那些没有好好刷牙洗牙的，牙齿问题本身和遗传基因、饮食习惯都有很大关系！
有7位网友表示赞同！
从小就听老人说老年人更容易蛀牙。看来这个说法也不是空穴来风啊！以后我都要更加重视牙齿护理了！
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我的爸爸年纪也不小了，牙齿倒霉了不少。看来中年真的要注意口腔清洁和日常护理呀！
有7位网友表示赞同！
虽然这篇文章很有共鸣，但我更想了解哪些因素更容易导致中年蛀牙？学习一些预防措施更为实用啊！
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我觉得这个问题不能仅仅停留在“人到了中年就长满了蛀牙”。更重要的是让我们重视口腔健康，从小培养良好的生活习惯和口腔护理习惯！
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牙齿问题真是个困扰，虽然我年轻点，但也会定期去医院检查。现在还有很多方法可以保护牙齿吧？
有15位网友表示赞同！
医生的话总是值得信赖的啊，看来年龄真的是一个重要的因素，以后要多刷牙洗牙！
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感觉这篇文章说的挺真实的，中年真的容易出现口腔问题，我们应该重视起来！
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用户评论
人到中年确实可能会面临更多牙齿问题，特别是蛀牙。
有8位网友表示赞同！
定期看牙很重要，能预防蛀牙的发生。
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除了日常刷牙外，使用牙线也是很必要的。
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如果你有蛀牙，最好及时去看牙医进行治疗。
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保持良好的饮食习惯，少吃甜食和酸性食物，有助于保护牙齿健康。
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随着年龄的增长，我们的牙齿会逐渐失去光泽，需要更多的关注和护理。
有5位网友表示赞同！
如果你的牙齿颜色不理想，可以考虑做美白治疗。
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矫正牙齿可以让你的笑容更加自信。
有18位网友表示赞同！
对于严重的蛀牙，可能需要进行根管治疗。
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佩戴假牙或种植牙也是解决牙齿问题的方法之一。
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如果牙齿疼痛，可能是蛀牙或其他口腔疾病引起的，应该尽快就医。
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定期的口腔检查可以帮助及早发现和处理潜在的问题。
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养成良好的口腔卫生习惯是预防蛀牙的关键。
有8位网友表示赞同！
牙齿美容不仅关系到美观，还影响到整个人的自信心。
有14位网友表示赞同！
选择正规医疗机构进行整形手术是很重要的。
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在做整形手术之前，一定要充分了解手术的风险和效果。
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术后恢复期要注意饮食和生活习惯，以免影响恢复效果。
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整形手术后可能会有一些不适感，但这些都是暂时的。
有16位网友表示赞同！
好的医生和医院能够提供专业的建议和优质的服务。
有12位网友表示赞同！