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如何看待抗体检测结果及其背后的临床意义

一、抗体是啥?怎么来的?

上面那个研究中的“血清阳性率”其实就是血清中“新冠抗体阳性率”,现在复工复查中,抗体是除了核酸外,最重要的辅助检测手段,相信大家都不陌生了。所谓抗体就是人体免疫系统接触外来病原体(细菌啊、病毒啊、花粉啊什么的)所产生的一种保护性的蛋白。抗体是个大家族(见图1),按照功能属性可以分为两类:

①急性期作用抗体,可以引起相关的免疫反应,在短时间内杀死外来病原体(PS但有时候杀敌一千,自损八百,引起一系列的免疫系统疾病,比如类风湿、溶血反应、过敏等);

②长期作用抗体,可以在体内长期存在,长期保护人体免受同一类外来病原体的入侵,也就是我们所谓的自身免疫力,但有时候理想很丰满,现实很骨感,虽然绝大多数的抗体可以有效的起到预防入侵的作用,但对那些病毒的入侵就很难了,因为病毒,特别是单链病毒(例如这次是新冠)特别容易变异,一变异抗体就识别不出来了,所以目前人类真正消灭的病毒只有“天花病毒”,什么白喉、百日咳,虽然大家都接种过疫苗,但多多少少还是有发病的,所以针对病毒感染,预防只是一方面,重点还是早发现、早隔离、早治疗。

抗体大家族

二、新冠抗体结果怎么看?

目前针对新型冠状病毒抗体的检测项目主要为IgG和IgM两种。就如上图所示,IgM是新冠病毒感染初期最快生成的抗体,因此单纯IgM阳性代表可能是出于新冠病毒的急性感染期;IgG抗体是感染中后期生成的长期抗体,是发挥预防、免疫的主要力量, 单纯IgG阳性代表身体已经对新冠病毒产生了一定的抵抗力,是具有部分免疫力的标志。因为临床总是将两个抗体联合检查的,所有就可能出现四种情况,小五我又双叒叕的做了一张图,方便的大家理解自己的检查结果。

抗体检测结果和临床意义

三、怎么正确认识抗体阳性率3%的结论?

抗体阳性率3%只是代表武汉市可能有3%的人群解除过新冠病毒,但并不代表有近30万的新冠病毒患者,换句话说抗体阳性并不代表患病,比如接种过百日咳疫苗产生了抗体能代表我得过百日咳吗?答案当然是否定的,因此即使抗体阳性大家也不必过于担心,及时咨询临床医师,大家都会给你正确的解释。其次,大家也发现无论抗体检测是什么结果,我依然强调核酸检测的重要性(PS虽然核酸检测的准确率有待商榷),没有任何一部指南表明抗体结果可以代表或者代替核酸结果,核酸结果依旧是金标准,因此大家没必要过度惊慌,弄得人人自危。

(PS小五先在这里说声抱歉,由于第一次玩自媒体,光认证就弄了3天,所以断更了,以后小五会更勤快的为大家提供更多科普知识,希望大家支持、喜欢)

用户评论

余温散尽ぺ

抗体检测结果可以帮助医生了解患者的免疫状态。

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拥菢过后只剰凄凉

抗体的存在与否对于诊断某些疾病至关重要。

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暮光薄凉

在疫苗接种后进行抗体检测有助于评估疫苗效果。

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恰十年

抗体检测是感染性疾病诊断的重要手段之一。

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←极§速

抗体检测结果可以作为治疗决策的参考依据。

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愁杀

抗体检测结果的准确性受到多种因素的影响。

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煮酒

一些病毒性疾病的早期阶段可能检测不到抗体。

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孤街浪途

不同类型的抗体可能在不同的疾病中有不同的作用。

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猫腻

定期监测抗体水平有助于追踪治疗效果。

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泪湿青衫

抗体检测的结果需要结合临床症状和其他检查结果综合分析。

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病态的妖孽

在某些情况下,抗体检测可以用于预测疾病的风险。

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敬情

抗体检测可以帮助识别个体对特定病原体的易感性。

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挽手余生ら

在进行抗体检测时需要注意避免假阳性或假阴性的结果。

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娇眉恨

抗体检测的方法和设备在不断发展和改进中。

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浮殇年华

抗体检测结果可能会因实验室的不同而有所差异。

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嘲笑!

抗体检测结果的解读需要专业的知识和经验。

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灵魂摆渡人

抗体检测不能完全排除某种疾病的存在。

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夏以乔木

抗体检测结果可能与其他因素有关,如遗传背景和生活习惯等。

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罪歌

抗体检测可以作为科研研究中的一项重要指标。

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陌上蔷薇

抗体检测结果可以指导个性化的治疗方案制定。

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用户评论

该用户已上天

这篇文章让我对抗体检测有了更深的理解,原来除了简单判断感染情况,抗体水平还能反映疾病风险和免疫状况,太重要了!以后做健康体检肯定要重视这项指标。

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゛指尖的阳光丶

我觉得抗体检测结果虽然客观,但临床意义 Interpretation 还是要结合个体情况和临床医生经验才能准确判断啊

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一个人的荒凉

文章说得挺详细的,把抗体的种类、作用以及检测方法都解释得很清楚。尤其是对不同疾病所对应抗体水平的解读,非常有帮助!我准备去查阅一下相关文献深入了解一下。

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一纸愁肠。

对于普通人来说,读懂这些专业术语还是有点困难,希望能把文章用通俗易懂的方式再讲解一遍。

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折木

我觉得文章没有明确针对新冠病毒抗体检测进行分析,就单凭这个标题我还以为会详细介绍新冠的抗体检测及临床意义呢!

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作业是老师的私生子

抗体检测结果确实可能 misleading ,因为一些疾病、疫苗接种等因素都会影响抗体水平,不能完全依赖它判断病情的严重程度。

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ゞ香草可樂ゞ草莓布丁

我一直觉得抗体检测就是简单看一看有没有感染过什么疾病,现在才知道它的用途比我想象的多得多!

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又落空

这篇文章很有帮助,让我对抗体检测有了更全面的认识!希望以后能关注更多这样有深度的医学科普文章。

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苏樱凉

我觉得临床意义这一部分可能过于强调主观判断,在技术发达的今天,我们可以依靠更加精确的检验方法来代替医生个人的臆测吧?

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人心叵测i

我比较赞同作者观点,抗体检测结果只是参考指标之一,需要结合患者完整的病史、症状和其他检查结果才能做出准确的诊断。

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猫腻

其实对于很多疾病来说,我们根本无需知道抗体水平是多少。只要症状明显就应该及时就医才是最重要的吧!

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回到你身边

我个人觉得文章比较dry,缺乏生动的案例或图表来辅助理解,这样更容易吸引读者深入了解抗体的种类与临床意义。

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箜篌引

对于急诊或是某些特殊病例,抗体检测的意义可能会更大一些,因为这能提供更精准的信息帮助医生做出快速、有效的治疗方案。

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無極卍盜

我曾经做过一次抗体检测,感觉结果并不准确,后来又做了其他检查才终于确诊病因。所以我觉得抗体检测还需要提高精度才能真正发挥其临床价值。

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闷骚闷出味道了

文章分析得较为深入,让我对抗体检测技术的发展方向有了更清晰的认识!希望未来能够出现更加精准、便捷的抗体检测方法。

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良人凉人

对于一些慢性疾病来说,动态监测抗体水平或许能起到预测病情变化或评估疗效的作用。这方面可以再详细阐述一下吗?

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夏至离别

我觉得文章缺乏对不同检测技术的比较分析,比如ELISA和PCR的区别,以及各自的适用范围应该具体阐述一下。

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杰克

抗体检测确实是个重要的医疗工具,但它毕竟只是辅助诊断的一部分。最终的判断还需要结合患者的全面的情况才能得出准确结论!

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