“冠脉造影”的伤害大吗？医生：或有3个危害，3类人不要轻易尝试

1. 白颖，陈宇辰.冠状动脉造影技术在冠心病诊断中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，31（15）：45-46.

2. 蔡秋春，王建平.冠状动脉造影术后并发症的救治进展[J].广西医学，2011，33（1）：138-140.

3. 宫晓平，王淑娟.冠状动脉造影技术的研究进展与展望[J].护理与康复杂志，2019，16（1）：25-27.

心脏是确保身体能够正常运作的关键枢纽，在人体健康中扮演着至关重要的作用。然而，心脏也正因为使命责任大，所以也容易出现一些问题，当心脏表现出异样后，我们并不能说换就换，而是要采取一些其他的手段帮助我们的心脏恢复健康

李儒是一名受人尊敬的人民教师，桃李满天下。但成就取得的背后也付出了不少心酸的代价，其中最值得一说的就是健康问题。

多年来，她一直拼命工作，兢兢业业地教育学生，付出了巨大的精力和心血。由于长年累月的高强度工作，李儒心脏负荷严重超标，好几次都因为突发的心脏疼痛被医生警告入院观察，但李儒全都以工作忙碌拒绝。

直到她退休那年，李儒才肯放下心去做全身检查，长期处于紧张的心理压力和高强度的学术工作中，李儒的心脏状况逐渐恶化。她多次遭遇突发的心脏疼痛，这是心脏负荷严重超标的表现。

这次时隔多年的检查她意识到自己的身体状况可能非常严重，同时也做好了最坏的打算。事实也的确如此，她的心脏问题已经到了不得不做冠状造影手术窥探实况的程度，但当得知医生的安排后，李儒却异常激动，认为这么做了以后就活不长久了。

李儒对手术的担忧可能源于对手术的不了解和怀疑。她可能觉得一旦手术进行，就意味着她的生命会受到严重威胁，活不长久。

然而，事实上，冠状造影手术是一种常见、安全且有效的检查手段，能够准确了解李儒心脏的状况。通过冠状造影手术，医生可以窥探心脏的血管状况，发现是否存在狭窄或堵塞等问题。

冠状动脉造影手术是一种通过插入导管将造影剂注入冠状动脉，以评估冠状动脉的狭窄程度和病变位置的介入治疗手段。它是一种常见的心血管介入诊疗技术，通常用于冠心病的诊断和治疗。

冠状动脉是心脏的重要血管，供应心肌所需的血液和氧气。当冠状动脉发生狭窄或堵塞时，会导致心肌缺血和心脏病发作。冠状动脉造影手术通过插入导管进入动脉系统，将造影剂注入冠状动脉，使冠状动脉明显显影，以便医生观察动脉的狭窄程度、病变位置和血管解剖。

冠状动脉造影手术通常采用经股动脉或桡动脉途径进行。在手术前，患者需接受局麻或全麻，并通过导管插入动脉系统。随后，医生将导管沿血管穿越到冠状动脉，通过内注射造影剂进行冠状动脉造影。

造影剂通过X光透视或超声波显像，可以清晰地显示动脉血管的状况。医生可以根据造影结果确定狭窄的位置和程度，从而制定相应的治疗方案。

作为一种介入性治疗手段，还可以进行冠状动脉血流重建的介入手术，如冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术，如果冠状动脉病变较严重，医生可以在冠状动脉造影的基础上，即时进行相关治疗，开通狭窄的血管并保持心脏血液供应，以防止心肌梗死和心脏功能不全的发生。

冠状动脉造影作为一种有创手术，有帮助的同时我们也不可否认它存在心血管损伤、过敏反应、排异反应等副作用，需要谨慎选择，尤其是这三类人群在做之前务必考虑清楚。

冠状动脉造影是一种通过插管进入冠状动脉，注入造影剂来观察和评估冠状动脉狭窄及血管供血情况的手术。

虽然这种手术对于确诊冠心病和冠状动脉狭窄非常有效，但是并不适合所有人。以下列举了三种不建议做冠状动脉造影手术的人群，需要值得注意

1. 重度心力衰竭患者：冠状动脉造影手术对于心力衰竭患者来说是一种高风险手术。心力衰竭患者的心脏功能已经严重受损，心脏无法提供足够的血液供应。

在手术过程中，插管和注射造影剂可能会加重心脏负担，引起心脏负荷过重，甚至诱发心脏衰竭的进一步恶化。此外，心力衰竭患者由于血液回流受阻，可能出现肺部水肿等并发症。

因此，对于重度心力衰竭患者，冠状动脉造影手术仅在紧急情况下进行，并需要严密监测和临时治疗的支持。

2. 严重肾功能不全患者：冠状动脉造影手术需要大量使用造影剂，这些造影剂在体内经过肾脏进行排泄。

对于肾功能不全患者来说，因为肾脏已经受损，无法有效排除造影剂，可能会导致造影剂在体内过度积聚，从而产生严重的肾毒性作用。

肾功能不全患者还可能伴随水电解质紊乱等并发症，如高钾血症和代谢性酸中毒等。因此，对于肾功能不全患者，应在严密评估后决定是否进行冠状动脉造影手术，或者选择其他影像学检查方法。

3. 严重过敏反应史患者：利用冠状动脉造影手术需使用造影剂，造影剂是一种对一些人可能产生过敏反应的药物。而有严重过敏反应史的患者，可能对造影剂中的成分产生过敏反应，如过敏性休克等。

过敏反应可能会在手术过程中出现，并且可能会对患者的生命安全产生危险。因此，对于有过敏反应史的患者，应该特别注意，在决定进行冠状动脉造影手术之前，进行过敏测试，评估患者对造影剂的过敏风险。

综上所述，重度心力衰竭患者、严重肾功能不全患者和有严重过敏反应史的患者不建议进行冠状动脉造影手术。

医生需要在决定进行冠状动脉造影手术之前进行全面的评估，考虑患者的风险和益处，并确保手术安全性。对于上述人群，可以考虑其他影像学检查方法或采用替代性治疗手段。最终决策需在医生和患者共同参与的讨论和决策下进行。