panda 牙虫长啥样？
炎热来袭，在山城的重庆，没有什么比在空调房间里吃火锅、喝冰啤酒更巴适的了！
一口涮牛肚，一口冰啤酒……
哎哟，牙好疼！
拿出小镜子，张开嘴巴，牙齿上黑色的东西好刺眼，漱口漱不掉，刷牙也刷不小，小伙伴惊呼，你的牙齿被虫蛀了！
真的是这样子的吗？
其实，我们口中的蛀牙就是龋齿，龋齿不是虫蛀的，是牙齿上面的细菌捣的鬼！
在说龋齿之前，我们来看看正常的牙齿什么样。
牙齿的结构主要分三层：牙釉质、牙本质和牙髓。
坚硬的牙釉质住在最外层部，如同牙齿的盔甲，刷牙就像是在给“盔甲”做清洗和保养。每天刷牙，可以有效保护牙釉质。
牙釉质内部是脆弱的牙髓和牙本质。牙髓的主要组成成分是神经、血管等，牙本质则由许多排列规则的细管——牙本质小管——组成的，管内有神经纤维。
既然牙齿有“盔甲”保护，细菌又是如何“攻城略地”、造成龋齿的呢？
我们知道，细菌无处不在，口腔作为人体呼吸、摄取食物和交流的工具，无时无刻不在跟空气、食物中的细菌打交道。这些细菌很喜欢牙齿上的食物残渣和口腔里面的唾液，如果我们不注意口腔卫生，比如刷牙不彻底或者饭后没有漱口、刷牙的习惯，齿缝里的食物残渣就会成为细菌繁殖的沃土。
这些细菌绝非善类，就像口腔会分泌唾液一样，细菌也会分泌一些酸性的物质[1]和酶[2]，它们是牙釉质的“天敌”，能将坚硬的牙釉质一点点腐蚀掉[2]。盔甲破溃后，这些细菌就会很开心地跑到牙釉质的内部——牙本质里去“玩耍”。细菌分泌的酸性物质和酶也会破坏牙本质，并刺激里面的神经末梢，甚至导致炎症，神经就会把这些消息以痛觉的形式传给大脑：“好痛啊！”。
这时，如果我们再吃冷热酸甜等刺激性食物，对脆弱的牙神经来说无疑是雪上加霜。缺少牙釉质保护的神经末梢，接触到这些刺激性食物，也会本能地向大脑反馈：“痛痛痛！”
所以，龋齿不是牙虫捣的鬼，罪魁祸首是细菌！
第三次全国口腔健康流行病学抽样调查[4]结果表明, 我国35～44岁年龄段人群的患龋率为88.1%。由此可见，龋齿不是小孩子的“特权”，中年人发生龋齿的概率也高居不下。我们知道恒牙是无法再生的，因此对于龋齿和众多口腔问题，预防是关键[2-4]：
（1）养成良好的饮食习惯，少吃甜食，多吃富含纤维的食物。
（2）养成良好的口腔卫生习惯，饭后和吃零食后都要漱口，早晚各刷牙一次，掌握正确的刷牙方法。
（3）氟化物可以巩固牙齿，用含氟牙膏有助于预防龋齿。对儿童来说，在臼齿完全长成后，可以做窝沟封闭。
（4）每年最好定期进行口腔检查，早发现，早诊断，早治疗。
参考资料：
[1]Playboy Reporter.Dentists.h2g2[EB/OL].https://h2g2.com/edited_entry/A292376. 2002–01–28/2018–07–19.
[2]王凌卿.儿童龋齿的发病原因分析及其预防措施[J].医学理论与实践,2014,27(23):3226-3227.
[3]全国牙病防治指导组. 第三次全国口腔健康流行病学抽样调查 [M]. 北京：人民卫生出版社, 2008：46-47.
[4]李良忠,张宏印,关雪琳,郝南.大学新生口腔健康状况调查[J].华西口腔医学杂志,2009,27(03):294-296.
用户评论
以前总觉得蛀牙是“虫子啃”的，听这标题我有点好奇啊！小时候经常被医生说牙齿长虫，长大后才明白那是喻称的说法吧！
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感觉很多家长都跟我一样吧，小时候总把蛀牙当作坏家伙在蛀牙，现在想想还真是有趣！从小就应该教会孩子做好牙齿护理，预防蛀牙才是关键呀！
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这个标题戳中了我的痛点了！虽然知道蛀牙是细菌造成的，但我还是喜欢用“虫蛀”的说法来形容，感觉更形象、更可怕，这样更容易引起警惕!
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小时候老师就告诉我们牙齿不好了要补，然后医生说那是菌落繁殖造成的龋齿。现在看来很多说法都是为了方便孩子理解的吧！
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文章中应该具体解释一下细菌是如何造成蛀牙的，以及有哪些预防方法，这样才能真正地帮助大家了解“虫蛀”背后的真相！
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小时候 dentist 说我的牙齿 “有虫子”，吓得我连忙去看 dentist，然后发现是 龋齿。现在回想起来真是太搞笑啦！
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我身边有很多朋友蛀牙很厉害都是经常喝碳酸饮料的。我觉得这文章说的没错，“蛀牙”其实是一个细菌引起的代称啊！大家要注意口腔卫生啊!
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我的孩子最近也有蛀牙，看着就心疼! 感觉“虫蛀”的说法更能引起孩子重视，所以还是得多加引导教育，让他明白预防蛀牙是多么的重要！
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我觉得用 “虫蛀”来形容蛀牙更加生动形象，毕竟小朋友更容易理解这种说法。文章虽然科普了科学原理，但可以用更通俗易懂的语言去描述一下!
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我一直以为蛀牙是“虫子啃咬”造成的。现在才明白其实是因为细菌繁殖引起的龋齿，真是太开眼界了！
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我牙齿比较坚固，从小就一直都很注意口腔卫生，所以从来没有蛀过牙，但是朋友们经常跟我说他们小时候都经历过 “虫蛀”，听起来还挺可怕的。
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这个标题好妙，一下子就勾起了我的童年回忆！那时候总以为牙齿被细菌啃咬了，现在看来是细菌引起的龋齿啊！真是知识面不够广，原来还有这么个说法！
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我从小就比较害怕看牙医，每次都觉得自己牙齿里有虫子在爬来爬去。长大后知道其实是因为细菌导致的龋齿，感觉好多了！
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这篇文章真是太重要了！很多人都跟我一样相信“蛀牙是虫蛀的”，这篇文章能让我们更好地了解真实的科学道理，并及时采取措施预防蛀牙！
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我儿子最近也是经常 complains about his teeth being hurt, 然后我发现他牙齿上出现了一些黑点。我现在才知道原来那是 “龋齿”啊！
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我觉得文章中关于预防蛀牙的方法描述不够详细，最好能提供一些具体的建议和例子，这样更实用更有帮助。
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我还是喜欢用“虫蛀”的说法来形容蛀牙，更直观、更容易理解。希望下次分享的时候，能结合图片或者动画，让大家更好地了解蛀牙的成因和预防方法！
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用户评论
蛀牙其实不是被虫子吃掉的，而是因为牙齿表面的细菌产生的酸性物质腐蚀了牙齿。
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为了预防蛀牙，我们应该养成良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和进行口腔检查。
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如果已经有了蛀牙，及时补牙是非常重要的，可以防止蛀牙继续扩大和感染其他部位。
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现在有很多种治疗蛀牙的方法，比如银汞合金填充、树脂修复等。
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除了药物治疗外，还可以通过改变饮食习惯来预防蛀牙，比如减少糖分摄入和频繁食用含纤维的食物。
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对于一些严重的蛀牙情况，可能需要进行根管治疗或者拔除患牙。
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蛀牙不仅会影响美观，还可能导致疼痛、敏感等问题。
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保持良好的口腔卫生是预防蛀牙的关键，包括正确刷牙和使用牙线。
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有些人对某些食物或饮料比较敏感，容易导致蛀牙的产生。
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定期到专业牙科诊所进行检查和治疗，可以有效预防和控制蛀牙的发展。
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蛀牙的早期症状并不明显，所以定期进行口腔检查非常重要。
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正确的刷牙方法可以帮助我们有效去除牙齿上的食物残渣和细菌。
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除了日常清洁外，使用漱口水也可以帮助杀灭口腔中的细菌。
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在日常生活中，我们可以通过咀嚼无糖口香糖来刺激唾液分泌，从而保护牙齿。
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有些人的蛀牙问题可能与遗传因素有关，建议咨询专业的牙医进行治疗。
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蛀牙的治疗费用因地区和个人状况而异，提前了解价格可以帮助我们做出更好的选择。
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避免过度食用酸性食品和饮料，以免损害牙齿健康。
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正确的饮食搭配有助于维护口腔健康，多吃富含钙和磷的食物。
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蛀牙是可以治愈的，关键是要及早发现并进行适当的治疗。
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蛀牙是一个常见的问题，但只要重视口腔卫生并采取适当的措施，就可以有效地预防和治疗它。
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