注射6次后减重20斤！处方降糖药如何成为减肥“神药”？

现象：

据说减肥有“奇效”，即使血糖不高照样可以吃药

“三个月内，我减掉了近10磅。”小英（化名）是一名糖尿病患者。她并没有公布减肥结果，只是向北京青年报记者介绍，自己注射了GLP-1受体刺激剂进行治疗。服药后体重变化。

“第一次注射的时候反应很严重，有时吃不下东西，也不想吃东西，一旦强迫自己吃东西，就会呕吐，饭量也逐渐变小。因为这个药是一种处方药，必须经过医生诊断后才能开药，我去的医院说这个药没货了，而且因为是每周一次。只能暂时停服，等它回来。”小英说道。

也在使用类似药物的媛媛（化名）这样做还有另一个目的：——减肥。 168厘米的身高和130斤的体重在她看来并不完美。媛媛的体重目标是达到之前的108磅。 “听说最近很多人都打这个注射剂，直接抑制食欲，每天都感觉不那么饿了，而且副作用很少，明星都用的很多，每周打一次比较方便。有些人短时间内减掉了50磅。”

媛媛告诉北青报记者，她咨询了内分泌科医生，发现GLP-1受体激动剂可以分阶段使用。 GLP-1受体激动剂具有减肥作用。就连医生自己也用，但最近医院已经断货了。 “虽然是处方药，但随时都可以在网上购买，而且要求没那么严格。”

调查：

无需处方即可在网上购买，价格在300元至3000元不等。

可以网上购买处方药吗？北青报记者疑惑地搜索网购平台后发现，GLP-1受体激动剂产品的搜索结果超过4000条。

从类别上看，每支有1.5毫克和3毫克两种剂量，根据包装不同，价格在300-3000元不等，如标准装、3盒装、5盒装。有的门店月销量高达200多单，但由于需要冷链运输，有的商家将运费定得高达180元。

当北青报记者询问客服此类药物能否用于减肥时，不少商家直接回答“可以”，也有的表示“不推荐”。不过，北青报记者注意到，购买页面无法直接下单。第一步是填写咨询信息，包括姓名、身份证、手机号码、诊断的疾病、处方等。对此，客服解释称，这是因为处方药系统要求提交处方中的任意一项下订单前的订单、医疗案例和检查报告。

后续回访：

有些人在12 天内减掉了4 磅，而另一些人体重没有减轻反而增加了4 磅。

但并不是每个人都有效果。 “吃了这个药后我睡不着，胃持续疼痛，不但没减一斤，还胖了四斤。”

有网友表示，体重超标的正常人服用此药后容易出现低血糖症状。她经历过头晕、惊慌、头晕，甚至昏厥。一位吃药一个月瘦了13斤的网友表示，她去正规医院检查评估并开了药。医生还给了她饮食建议。她认为饮食控制比注射更重要。

重点关注：

这种类型的注射未被批准用于减肥，也不被医生推荐。

据了解，这些注射剂作为处方药，必须由医疗机构有处方权的医师开具处方后才能使用。根据“禁忌症”声明，有甲状腺髓样癌（MTC）或多发性内分泌肿瘤综合征2型（MEN 2）个人史或家族史的患者禁用这些药物。问题是，健康人用糖尿病药物减肥真的靠谱吗？

对此，某医院内分泌科主任医师告诉北青报记者，目前市面上的GLP-1受体激动剂用于治疗糖尿病，需在医生指导下使用。有的每周注射一次，有的每天注射。的。确实可以在降血糖、血脂的基础上减肥。其原理是通过抑制摄食中枢来降低病人的食欲；抑制胃排空并感到饱腹感，患者就会吃得更少。然而，此类药物在中国还没有被批准用于减肥。所以从医生的角度来说，绝对不建议大家用它来减肥。

主任医师解释说，有些人觉得用了这个药能减肥，主要原因是不想减肥，吃得少。她提醒，即使是糖尿病患者也应该从小剂量开始使用，否则会产生一定的副作用，比如不想吃饭、食欲不振、恶心、便秘、影响肠道蠕动等。

首批国家健康科学专家、甘肃省人民医院血液科主任医师孙延庆教授在接受媒体采访时表示，正常人可能会出现低血糖、肾功能损害、肝功能损害等症状。以及使用抗糖尿病药物时其他身体功能的其他症状。损害。肥胖的主要因素是遗传、饮食习惯和缺乏运动。 “不建议依靠药物来减肥，虽然效果微弱，但没有症状，副作用会大于益处。”中华医学会内分泌分会副主任委员彭永德在接受媒体采访时也表示，这些药物在我国尚未获得批准。关于肥胖症的适应症，目前的所有用途都是标签外或不规则的。

提醒：

医生、平台和买家使用处方药减肥需谨慎

也确实如此，针对此类药物在网购平台上可以买到减肥“神药”的乱象，上述首席内分泌专家再次强调，“不建议大家用它来减肥”。减肥。”孙延庆教授还表示，严格遵守国家食品药品监督管理局规定的处方药和非处方药的使用原则。个体患者也必须对药物有正确的认识并合理使用。

为此，邵晓芳提醒，医生应遵循药品说明书，安全、有效、经济、合理用药。如果医生给没有糖尿病的人开相关药物，就违反了《中华人民共和国医师法》的规定，造成不良结果。他们将面临卫生部门的警告、没收非法收入和罚款。情节严重的，暂停执业活动或者吊销医师执业证书。商家应严格按照《药品管理法》、《互联网药品信息服务管理办法》相关规定，取得资质和条件后，方可向销售者销售药品。

新闻记忆：

什么是GLP-1 受体激动剂？

我国批准上市的GLP-1受体激动剂包括聚乙二醇洛塞那肽、司马鲁肽、利拉鲁肽、度拉鲁肽等，适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。根据作用时间长短，可分为短效GLP-1受体激动剂和长效GLP-1受体激动剂。短效GLP-1受体激动剂需要每天皮下注射多次，而长效GLP-1受体激动剂可以每天皮下注射一次或每周一次。